Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Fedmeoperasjon – mini gastric bypass

Personer med sykelig overvekt som ikke har lyktes med å gå ned i vekt etter gjentatte forsøk, kan ha nytte av fedmeoperasjon. Hovedgrunnen til at en fedmeoperasjon gir vektreduksjon er at man blir mindre sulten og raskere mett, ikke at man har koblet ut deler av tarmen. Gastric bypass er en type fedmekirurgi der magesekken blir redusert med om lag 95 prosent og tarmene kobles om.

Fedme hos voksne

Ved operasjonen mini gastric bypass gjøres magesekken mindre ved at kirurgen lager en lomme (cirka 100 ml) av din opprinnelige magesekk og kobler den til en bøyle av tynntarmen.

Inngrepet gjør at du får en tidlig og vedvarende metthetsfølelse og fører til at de fleste går ned i vekt de første 12–18 månedene etter operasjonen.

Den lille magesekken gjør at du må spise små og hyppige måltider, og at du vil tåle fett og sukker dårligere enn før.

Det er viktig å være klar over at kirurgi alene sjelden eller aldri er nok for å oppnå et varig vekttap, men kan hjelpe deg med sykelig overvekt å gå ned i vekt og opprettholde vektreduksjonen over tid. Det viktigste er å endre levevaner, noe som blant annet innebærer endret kosthold og økt fysisk aktivitet.

Før

Det er viktig å være godt forberedt før en fedmeoperasjon. Sykehuset tilbyr både individuell og nettbasert veiledning.

Alle som skal fedmeopereres vil bli innkalt til én eller flere av behandlerne i vårt tverrfaglige team (lege, fysioterapeut, sykepleier, klinisk ernæringsfysiolog, farmasøyt) både før og etter operasjonen.

Du får time hos en kirurg før operasjonen.

De fleste pasienter må også gjennomgå ekstra undersøkelser som gastroskopi, og for noen også røntgen- eller hjerte- og lungeundersøkelse. Gastroskopi gjøres vanligvis samme dag som kirurgsamtalen. Det er viktig at du tar med skriftlig liste over alle medisiner (med og uten resept), kosttilskudd og naturmidler du bruker, inkludert nøyaktige navn, styrke og doseringer. Liste over de reseptpliktige midlene finner du på helsenorge.no og kan også fås hos fastlegen. Ved forskjell mellom hva du i praksis bruker og hva som står på resepten: Si fra om dette til kirurgen. Du vil også få en time til samtale med farmasøyt. Dette er en telefonkonsultasjon for å få oversikt over hvilke medisiner (med og uten resept), kosttilskudd og naturmidler du bruker.

Kvinner som er i fruktbar alder og er seksuelt aktive må ta en graviditetstest før planlagt operasjon. Hvis du er gravid, må operasjonen utsettes.  

De fleste som skal opereres må gå på en lavkaloridiett (800–1200 kalorier per dag) de siste fire ukene før operasjonen. Mange anbefaler knekkebrøddiett, men andre dietter kan også brukes. Dette vil redusere fettmengden i buken og størrelsen på leveren og gjøre det lettere å gjennomføre operasjonen med kikkhullskirurgi.

Det anbefales at du bruker tiden før operasjonen til å jobbe med ditt spisemønster og matvarevalg.

Fedmebehandling – endring av levevaner

For å få et vellykket resultat etter fedmeoperasjon er det avgjørende at du forandrer spisemønster og livsstil. Spisemønster eller spiseatferd handler om hvordan man spiser i løpet av dagen. Vi skiller mellom:

  1. følelsesregulert spising, der mat og drikke (for eksempel sjokolade, is, kaker, snacks) for å dempe ubehagelige følelser som indre uro, angst eller tristhet
  2. ukontrollert spising, hvor man spiser mat i ukontrollerte mengder eller har en tendens til impulsstyrt spising
  3. spisebegrensning, hvor man i større eller mindre grad prøver å begrense sitt inntak av mat

En fedmeoperasjon kan gjøre det enklere å endre disse spisemønstrene, men det er viktig at du allerede før operasjonen er bevisst på hvilke spisemønstre som har preget deg og som har ført til vektøkningen.

I god tid før operasjonen kan du gradvis øve deg på bedring av spisemønsteret ditt slik at overgangen til tiden etter operasjonen ikke blir for vanskelig.

Enkelte som regulerer vanskelige følelser med mat før operasjonen, opplever nærmest en sorg over ikke å kunne trøste seg med sukker- og fettholdig mat i etterkant. Noen trenger derfor tett oppfølging både før og etter operasjonen for å lære seg andre måter å regulere vanskelige følelser på.

  • Planlegg hvordan du skal gjennomføre forandringene.
  • Spis regelmessig og langsomt, tygg maten godt og øv på små porsjonsstørrelser.
  • Bruk «knekkebrødkuren» til å gå ned 5 kg eller mer før operasjonen, og planlegg å fortsette å leve etter denne resten av livet.
  • Øk aktivitetsnivået ditt for å komme i bedre form
  • Røyking og alkohol
    Det er viktig at du ikke røyker de siste 4–6 ukene før, og 4 uker etter operasjonen. Såret på magesekken trenger oksygenrik blodgjennomstrømming for å gro. Vi anbefaler at du bruker anledningen til å slutte å røyke for godt. Dette gjelder også snus, e-sigaretter og lignende. Pasienter med alkohol-/rusproblem er ikke aktuelle for operasjon.

Den gjennomsnittlige vektreduksjonen er 30 prosent etter gastric bypass, men det er store individuelle forskjeller. Noen går ned mer, andre mindre. Vekten vil i gjennomsnitt reduseres 1–2 kg per uke det første halvåret før vekten stabiliserer seg omtrent 1 år etter operasjonen.

Det er viktig med god forberedelse til pasienter som skal opereres i generell anestesi.

Du skal ikke være ha vært febersyk eller hatt infeksjon i luftveiene siste uken før operasjon.

Du skal faste fra klokka 24 dagen før operasjonen, men du kan drikke vann / klar væske inntil 1 time før oppmøtetidspunkt.

Ved poliklinisk konsultasjon (video) med anestesilege før operasjonen må du informere om det har vært hendelser ved tidligere operasjon og om allergi.

På operasjonsdagen blir du kjørt til operasjonsavdelingen i seng. Du går fra denne og inn til operasjonssalen selv, legger deg på operasjonsbordet og blir tilkoblet til overvåkningsutstyr. Så legges det inn en intravenøs nål (stikk i armen) og du får avslappende medisin.

De aller fleste får puste i en maske (oksygen før innsoving) og får direkte narkose i kanylen. Når du har sovnet, får du en tube i luftrøret og en slange ned i magesekken. Disse fjernes før / ved oppvåkning, men sårhet i halsen er ikke uvanlig etterpå. Kun ved enkelte tilfelle er intubering i våken tilstand nødvendig og dette avtales ved den polikliniske konsultasjonen.

Under operasjon få du smertestillende, kvalmestillende, angstdempende, muskelavslappende og sovemedisin. Dette doseres tilpasset den enkelte pasient. Du våkner kort tid etter at operasjon er ferdig. Da er det viktig at du holder deg i ro, og deretter vil du ake deg selv over i en seng som står på din venstre side.

Du blir deretter kjørt i seng til overvåkning-/intensivavdeling og du blir overvåket der i noen timer. Noen ganger trenger noen en del ekstra smertestillende, men de fleste får man raskt kontroll over og da er det viktig å komme i gang med bevegelse og komme ut av sengen.

Risiko ved anestesi til personer med overvekt henger sammen med mindre plass til lungene. Dette gjør at du legges på skråputer under operasjonen. En har også en annen fordeling av kroppsmassen, og vi tilpasser dosering av medikament individuelt etter behov og etter overvåkningsparameter. En har mindre plass i øvre luftveier (for eksempel soveapne). Pasienter som bruker CPAP skal ta denne med til sykehuset. Vi har lang erfaring med denne type problemstilling og det er viktig at du har dette hjelpemiddelet tilgjengelig etter operasjonen.

Aller viktigst er det alle pasientene som skal ha overvektkirurgi skal ha individuell samtale (video poliklinikk) med anestesilegen, da en da legger opp det behandlingsopplegget som er tilpasset den enkelte.  

Kvelden før du møter til operasjonen skal du dusje. Ikke ta på deg krem, deodorant, sminke, parfyme, neglelakk eller lignende etter dusjen. Negler skal være kortklipte, og dersom du har neglelakk/shellac på negler (hender) må dette fjernes før innleggelsen. Ta med innesko, ledige klær som ikke strammer for mye over magen og pakk gjerne i en trillebag.

Dagen du skal operere møter du opp på avdelingen der du har fått i innkallingen. Dersom du har pårørende med deg vil de bli bedt om å vente mens du er i gang med operasjonsforberedelser. Det er viktig at du gir beskjed dersom du har gjort endringer på medisinene dine etter den polikliniske samtalen du hadde om medisinbruk, før innleggelse.

Du gjør et enkelt morgenstell på sykehuset, og bytter til sykehustøy. På avdelingen vil en pleier hjelpe deg med å barbere bort hår i operasjonsområdet, det er viktig at du ikke fjerner hårene selv hjemme. Det vil bli tatt ulike målinger av deg som blodtrykk, puls, temperatur, vekt og blodprøver.

Under

Inngrepet gjøres som kikkhullskirurgi. Dette innebærer at du får noen få, små snitt i bukveggen, hvor vi fører inn operasjonsinstrumenter og kamera. Kirurgen lager en lang, smal lomme i øvre del av magesekken ved å stifte sammen deler av magesekken. Den resterende magesekken lukkes og skilles fra lommen, men fjernes ikke.

Kirurgen kobler så første delen av tynntarmen sammen med den smale lommen. Dette gjøres som en bøyle med en enkelt skjøt (anastomose). Derfor kalles denne operasjonsmetoden en-anastomose gastric bypass, eller mini-gastric bypass. Den resterende magesekken, som går over i tolvfingertarmen og øvre del av tynntarmen er fortsatt forbundet slik at magesaftene fra magesekken kan blande seg med maten i tynntarmen.

Etter

Etter inngrepet blir du lagt på en oppvåkningsavdeling. Her overvåker vi dine kroppsfunksjoner en stund før du får komme tilbake til sengeposten.

Behovet for overvåkning, smertelindring og antall dager på sykehuset avhenger av om du er operert laparoskopisk (kikkhull) eller med åpen kirurgi. Normalt er du innlagt én til to dager etter en laparoskopisk operasjon og tre til fem dager etter åpen operasjon.

De første timene etter operasjonen

Du vil kunne drikke samme dag som du er operert. Likevel er det viktig at du i begynnelsen tar det forsiktig med kun små slurker væske av gangen og venter en stund til du drikker mer. Hvis du får smerte eller annet ubehag, skal du vente med å drikke mer. Hvis du får ubehag eller ikke klarer å drikke nok, får du intravenøs væske. Dagen etter operasjonen kan du drikke fritt.

Komme raskt i gang med aktivitet

Det er viktig at du kommer raskt i gang med å bevege deg etter operasjonen for å minske risikoen for blodpropp og lungekomplikasjoner. Allerede på operasjonsdagen kan og bør du komme ut av sengen. Du kan etter hvert sitte oppe og gå i korridorene.

Hjemreise fra sykehuset

Hjemreisen fra sykehuset bør du ha planlagt på forhånd. Du kan ikke kjøre bil selv og det er en fordel om du blir hentet. Sykehuset kan eventuelt hjelpe deg med å ordne transport. Du vil ikke få dekket utgifter til drosje.

Se mer informasjon på helsenorge.no

Oppfølging etter overvektsoperasjon

De fleste blir sykemeldt en periode etter fedmeoperasjon.

Du må øve på det nye spisemønsteret ditt før du går tilbake til arbeid, skole eller studier. Det er viktig for å gjøre deg godt forberedt på å håndtere ditt nye liv. I den første perioden, når vekttapet er størst, vil mange pasienter oppleve at de har lite overskudd og fort blir slitne. Vi oppfordrer deg til å være fysisk aktiv allerede kort tid etter operasjonen.

Oppfølging etter operasjonen skjer i samarbeid mellom sykehuset og fastlegen. De første årene blir du kalt inn til flere kontroller ved sykehuset. Du vil bli bedt om å ta blodprøver i forkant eller når du møter til timen. Avhengig av resultatene vil det kunne gjøres endringer på medisiner, tilskudd av vitaminer og mineraler. Fastlegen orienteres om resultatene fra disse.

Plastikkirurgi

Det store vekttapet medfører ofte overskuddshud som kan gi plager i form av eksem, irritasjon, infeksjon, gnagsår, smerte, redusert mulighet for fysisk aktivitet og psykiske plager.

Plastikkirurgi vurderes først etter at vekten din har vært stabil i minst ett år og tidligst to år etter fedmeoperasjonen. Ditt behov for plastikkirurgi bør vurderes av lege med erfaring innenfor feltet, og etter en grundig medisinsk vurdering tas den endelige avgjørelsen av kirurgen.

Graviditet og prevensjon

Vektreduksjon øker fruktbarheten, og mange overraskes over å bli gravid allerede etter å ha gått ned noen få kilo. Vi fraråder imidlertid kvinner å bli gravid de første 18 månedene etter operasjonen. Dette fordi næringstilførselen til fosteret kan bli utilstrekkelig. Anbefalingen er derfor sikker og trygg prevensjon i form av hormonspiral i denne perioden. Hormonspiralen bør være på plass allerede før oppstart av lavkaloridietten tre uker før operasjon, og beholdes i minst 18 måneder etter operasjon.

Graviditet som oppstår i denne tidlige perioden etter fedmeoperasjon vil følges spesielt opp.

De som blir gravide etter fedmeoperasjon må følges nøye opp for å kontrollere vektøkning, fosterets helse og forebygge komplikasjoner og mangler på viktige næringsstoffer. Det bør tas regelmessige blodprøver (hver tredje måned) av jern, folat, vitamin B12, kalsium og vitamin D.

Tidlige komplikasjoner etter operasjonen (de første ukene)

Alvorlige komplikasjoner som blødning, infeksjon, skade på tarm, lekkasje fra tarm til bukhule, tarmslyng, blodpropp eller akutt hjerte- og karsykdom og lungesykdom forekommer hos inntil 5 prosent av de som blir operert for overvekt. Magesår kan oppstå i restmagesekken. Du må derfor ta medisiner som forebygger magesår de første 4 ukene etter operasjonen.

For å forebygge kvalme, oppkast, gulping, luftsmerter, sure oppstøt, forstoppelse og diaré anbefaler vi hyppige og små protein- og fiberrike måltider. Det er også viktig å tygge maten godt, spise langsomt og å drikke rikelig mellom måltidene. Ofte tåler du gjærbakst, pasta, ris, hele kjøttbiter, skall og hinner i frukt og grønnsaker dårlig den første tiden etter operasjonen.

Vanlige plager etter operasjonen

De vanligste plagene etter operasjonen er kvalme, oppkast, gulping, luftsmerter, sure oppstøt, forstoppelse og diaré. Noen av disse plagene oppstår først og fremst dersom du har spist for mye eller for fort og kan oppleves som at maten «stopper opp». Kalsiumtabletter og jerntabletter kan også gi bivirkninger og plager fra mage og tarm.

Gallerefluks

I tillegg til syrerefluks/sure oppstøt kan gallerefluks oppstå etter en-anastomose gastric bypass/mini-gastric bypass. Dette er en følge av at den påkoblede tynntarmsbøylen som blant annet inneholder galle, har kortere vei opp til spiserøret enn før.

Forstoppelse

Det er normalt ikke å ha avføring daglig etter en overvektsoperasjon fordi du spiser mindre og får i deg lite fiber. Avføring sjeldnere enn hver tredje dag regnes som forstoppelse.

Forstoppelse kan forebygges ved å drikke rikelig med vann og være i aktivitet. Det kan også behandles på forskjellige måter:

  • Drikk Biola eller sviskesaft
  • Spis svisker som har ligget i vann over natten
  • Legg 1 spiseskje knuste linfrø i ½ glass vann over natten. Spis alt sammen, gjerne med Biola til
  • Ta laktulose (15–30 ml daglig) i 2–4 dager inntil avføringen er normal

Diaré

Det er mange mulige årsaker til at diaré kan forekomme. Det kan blant annet skyldes intoleranse for melkesukker (laktose), fettintoleranse eller at du ikke tåler sukker, kunstige søtstoffer eller fiber like godt som før.

Får du diaré bør du ikke drikke søt melk eller spise mat som er laget av søt melk som for eksempel grøt, brunost og prim. Vær også ekstra forsiktig med fett i kosten.

Senere komplikasjoner og plager etter inngrep

Andre typiske plager etter fedmeoperasjon er at du fryser mer og mister hår. Dette kommer på grunn av det raske vekttapet. Kroppen reagerer med å spare energi på «mindre viktige» funksjoner i kroppen. Plagene kommer oftest i fasen med stor vektreduksjon og normaliserer seg som regel når vekten stabiliseres.

Vitamin- og mineralmangler

Pasienter med sykelig overvekt har ofte for lave vitaminnivåer i blodet allerede før fedmeoperasjonen. Det er fare for mangler på viktige vitaminer og mineraler etter operasjonen, spesielt vitamin B12, vitamin D, kalsium og jern og pasientene anbefales å ta vitamin- og mineraltilskudd. Se egen liste som du får av legen.

Gallestein

Stor vektreduksjon øker risikoen for gallestein.

Psykiske plager, spiseforstyrrelser og livskvalitet

Psykiske plager og livskvalitet kan endres etter fedmeoperasjon, i hvert fall de første årene. Det er likevel viktig å være klar over at enkelte kan utvikle eller få tilbakefall av tidligere plager eller sykdommer. Pasienter med alvorlig psykisk sykdom trenger tett oppfølging fra både sykehus og fastlege. Det også viktig å få hjelp og oppfølging dersom det oppstår rusproblem etter fedmeoperasjon.

Dumping

Også kalt «tidlig dumping», er vanlig etter gastric bypass og skyldes blant annet at sukkerholdige drikker og matvarer trekker væske inn i tynntarmen. Dette fører til magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, slapphet, hjertebank, kaldsvetting og svimmelhet. Disse symptomene oppstår som regel innen en halvtime etter måltidet.

Dumping kan forebygges ved at du unngår raske karbohydrater (sukkerholdig mat og drikke og mat laget av hvitt mel), og ved at du spiser hyppige små protein- og fiberrike måltider. Det kan også være lurt å skille mat og drikke, for eksempel ved å unngå drikke i perioden fra en halv time før til en halv time etter måltidet. Dumpingplager avtar med tiden.

Lavt blodsukker (hypoglykemi)

Også kalt «sen dumping», er relativt vanlig etter gastric bypass og skyldes trolig at bukspyttkjertelen skiller ut for mye insulin etter et måltid. Lavt blodsukker kan oppstå én til tre timer etter at du har spist og symptomene kan minne om dumping.

Lavt blodsukker kan oftest forebygges ved at du spiser relativt små, hyppige og fiberrike måltider og ved å unngå raskt absorberbare karbohydrater (sukker og hvitt mel). Enkelte kan få store plager med lavt blodsukker og annen type behandling kan bli nødvendig. Poliklinikk for overvekt i Bergen har erfaring med denne type problemer.

Indre brokk (tarmslyng)

Denne alvorlige komplikasjonen er heldigvis sjelden etter en-anastomose gastric bypass/mini-gastric bypass. Tilstanden kjennetegnes ved akutt innsettende, og i enkelte tilfeller varierende, kraftige magesmerter. Tilstanden krever rask vurdering av lege (øyeblikkelig hjelp).

Luftplager og luftsmerter

Oppblåst mage, rumling og økt luftavgang er vanlig etter fedmeoperasjon. En av forklaringene på dette er at det nye spisemønsteret gjør at mange svelger mer luft enn de gjorde før operasjonen. Andre forklaringer på luftplager kan være at noe av maten du spiser ikke blir ordentlig brutt ned i mage og tynntarm. Noen opplever også at man ikke tåler melkesukker (laktose) som før, og dette kan også føre til luftplager.

Luftplager kan forebygges ved å spise og drikke langsomt, tygge maten godt, unngå kullsyreholdige drikker, tyggegummi og harde drops.

Biola, Cultura og yoghurt tåles ofte bedre enn vanlig melk, men prøv deg frem. Luftplager kan også forebygges og lindres ved å spise mindre av det som gir deg plager, midlertidig reduksjon av fiberrik mat. Det hjelper også å spise langsomt og være fysisk aktiv.

Medisiner, vitaminer og mineraler etter operasjon

For å forebygge magesår skal alle ta en medisin som hemmer syreproduksjonen i restmagesekken i fire uker etter inngrepet.

Medisiner mot diabetes type 2

De fleste pasientene med diabetes type 2 kan redusere dosen eller slutte med blodsukkersenkende medisiner (tabletter eller insulin). Det er viktig med hyppige egenmålinger av blodsukkeret og tett oppfølging de første ukene etter operasjonen.

Medisiner mot høyt blodtrykk

Mange pasienter med høyt blodtrykk kan etter operasjonen redusere eller slutte med blodtrykksmedisin, men en god del må fortsatt ha behandling. Det er derfor viktig at du regelmessig får kontrollert blodtrykket ditt hos fastlegen etter operasjonen og justert medisindoser hvis du trenger det.

Vitaminer og mineraler

Alle som er fedmeoperert, kan utvikle mangel på viktige vitaminer og mineraler. For å forebygge mangler etter vektreduserende kirurgi skal de som er operert ta følgende standard tilskudd: 

  • 1 tablett Nycoplus Multi per dag
  • Vitamin B12 Depot injeksjonsvæske 1 mg/ml, 1 ml settes intramuskulært 1 måned etter operasjon, deretter 1 ml annenhver måned eller 1 tablett Behepan 1 mg per dag
  • 1 tyggetablett Calcigran forte 1000mg/800IE per dag
  • 1 tablett Ferromax 65 mg per dag
  • 2 kapsler Møllers Dobbel per dag eller 5 ml tran per dag

Dersom du bruker tilskudd av vitaminer og mineraler før operasjonen, avtal med lege og klinisk ernæringsfysiolog hva du skal ta etter operasjonen.

Ved påviste mangler av vitaminer og mineraler skal du ta ekstra tilskudd av disse vitaminene og mineralene til manglene er korrigert.

Vitamin B12 i sprøyte- og tablettform, Calcigran Forte 1000 mg/800IE og Ferromax 65 mg dekkes på blå resept. Få nye resepter om du bruker noen av disse produktene fra før, men uten at du får dem på blå resept. Utgifter til Nycoplus Multi og Møllers Dobbel/trantilskudd dekkes ikke.

Alternativt kan du bestille et svensk tilskuddsprodukt på nett som heter Baricol Complete. Da skal du ta:

  • 5 svelgetabletter eller 3 tyggetabletter eller 2 brusetabletter daglig (tablettene kan tas samtidig når som helst på døgnet eller fordeles utover dagen). 
  • Utgifter til Baricol Complete dekkes ikke på blå resept. 

Forsiktighetsregler 

De første 4 ukene etter operasjon skal du være forsiktig med tunge løft, du bør unngå å løfte mer enn 10 kg.

Kosthold etter operasjon

Etter operasjonen må du begynne med flytende kost, før du gradvis går over til mer normal mat.

Kontroller

Du blir innkalt til telefonkonsultasjoner eller polikliniske kontroller etter 2–3 måneder, etter 1 år, 2 år, 5 år og 10 år. Resten av oppfølgingen er hos fastlege. Når du kommer til kontroll må du faste på grunn av blodprøvetaking.

Fysisk aktivitet i fedmebehandling

For å sikre et varig vekttap er det viktig med regelmessig fysisk aktivitet, og det er aldri for sent å begynne.

Vi anbefaler minimum 150 minutter med fysisk aktivitet per uke med moderat intensitet. Det betyr at du skal bli lett andpusten. Ved høy intensitet kan man halvere tiden.

Dersom du av ulike grunner trenger ytterligere veiledning og hjelp for å komme i gang med fysisk aktivitet, kan du ta kontakt med noen på hjemstedet ditt som har kompetanse på dette, for eksempel en fysioterapeut.

Sist faglig oppdatert 30.06.2022

Kontakt

  • Kontakt Kirurgisk avdeling
    Sykehuset Østfold Kalnes

    Sykehuset Østfold Kalnes

    Kalnesveien 300

    1714 Grålum

    Finn frem

    Praktisk informasjon

    ​Sykehusapoteket ligger i 1. etasje til venstre når du kommer inn hovedinngangen i Sykehuset Østfold Kalnes (følg oransje farge).

    Her får du hentet ut medisiner på resept og handlet reseptfrie medisiner og handelsvarer.

    Sykehusapoteket kan hjelpe deg med å:

    - Klargjøre resepter. Du inngår reseptavtale med sykehusapoteket slik at resepten gjøres klar for deg
    - Råd og veiledning om din medisinbruk

    Sykehusapoteket Østfold, Kalnes

    Dersom du har spørsmål om en timeavtale, ønsker å endre eller avbestille time, må du ta direkte kontakt på telefon i kontortiden mandag - fredag kl. 08.00-15.30.

    Bruk telefonnummeret på innkallingsbrevet. Har du mottatt innkallingsbrevet digitalt, kan du også svare oss digitalt.​​

    Det er mange pasienter som venter på behandling hos oss. Vi oppfordrer derfor at du gir beskjed om endring eller avbestilling av time så tidlig som mulig. Dersom du avbestiller timen eller ikke møter, kan ikke sykehuset garantere at du får helsehjelp innen den fristen du har fått. 

    Ved gjentatte avbestillinger eller at du ikke møter til den timen du har fått, blir det gjort en faglig vurdering av behovet ditt for helsehjelp. Du kan da bli strøket fra ventelisten.

    Timeavtalen må avbestilles/endres minst 24 timer (kun hverdager) i forveien. Avbestiller du senere enn dette må du betale en egenandel. Dersom timen din er på en mandag, må du avbestille den senest fredagen før.

    ​Les mer om betaling av egenandel på helsenorge.no

    Eigendelar på sjukehus og poliklinikk - helsenorge.no​

    Du kan ikke avbestille eller endre time ved å sende oss e-post eller melding på sosiale medier. Dette er for å overholde personvernloven og pasientsikkerhetsloven.

    Mange av våre avdelinger har ventelister, det kan derfor ta tid før du får en ny timeavtale.

    Klikk deg inn på vår side om besøkstider for mer informasjon.

    Her får du også informasjon om ledsager til timeavtaler.

     

    Besøk og ledsagere

    ​Skal du ta blodprøve før undersøkelse eller behandling på Kalnes kan du ta blodprøver samme dag i oransje sone i 1. etasje. Åpningstider er 07.45 til 15.00 på hverdager.

    Andre som skal ta blodprøver må benytte seg av våre andre blodprøvetakingssteder:

     

    Åpningstider blodprøvetaking

    Informasjon til deg som skal ta blodprøver

    Forberedelser, rekvisisjon, timebestilling til glukose m.m.

     
     

    Her kan du se om det døgnområdet eller den avdelingen du skal besøke tillater blomster:

    Kalnes

    Døgnområde 1 – hjertemedisin
    Døgnområde 2 - infeksjonsmedisin 
    Døgnområde 3 - lungemedisin 
    Døgnområde 4 - ​nevrologi og slag
    Døgnområde 5 - gynekologi, ortopedi og øre-nese hals
    Døgnområde 6 - ortopedi
    Døgnområde 7 - gastrokirurgi
    Døgnområde 8 - kar-, bryst- og endokrin kirurgi, urologi
    Overvåkningen
    Intensivavdelingen

    Moss

    Døgnområde ortopedi og kirurgi, Sykehuset Østfold Moss

    Kalnes
    Døgnområde 9 - gastromedisin, nyre, geriatri
    Døgnområde 10 - kreft og hematologi 
    Føde/barsel
    Barn og ungdom
    Nyfødtintensiv
    Psykisk helsevern

    På LHL sine nettsider står det informasjon over hvilke blomster som er trygge å ta med på sykehus, men sjekk først at den avdelingen du skal besøke tillater blomster.

    Trygge inneplanter og blomster - LHL

    Skal du ta buss til sykehuset på Kalnes eller i Moss?

    Gå inn på Ruter og finn din reise der.

     

    Du kan også finne bussruter på Østfold kollektiv sine sider.

    Østfold kollektiv

    På Kalnes stopper lokalbussene rett ved hovedinngangen.

    Ekspressbussene stopper oppe ved trappehuset, og du kan ta trapper eller heis ned til området foran hovedinngangen.

    Nettbuss

    Vi anbefaler at du har færrest mulig eiendeler med deg når du er hos oss.

    Les mer om eiendeler

    Det er flere ting du selv kan passe på når du er innlagt på sykehus 

    Korrekt identitet

    • Sjekk at navnebåndet ditt er korrekt
    • Ha alltid på deg navnebåndet under oppholdet i sykehuset
    • Personalet skal alltid kontrollere identiteten din i forbindelse med for eksempel blodprøver, før inngrep og ved utdeling av medisiner

    Fortell legen alt du vet om sykdommen din og spør når du lurer på noe

    For eksempel om:

    • Diagnosen din
    • Behandlingen din
    • Plan for videre oppfølging

    Hvordan forebygge spredning av bakterier?

    • Vask hendene ofte, bruk ev. hånddesinfeksjonsmidler
    • Be om nytt sengetøy eller nattøy om du trenger det
    • Be pårørende og venner om å vente med å besøke deg dersom de ikke er helt friske

    ​Du får dekket deler av dine utgifter ved behandling hos lege, på poliklinikken eller andre behandlingsinstitusjoner, men du må betale en egenandel. Frikort for helsetjenester får du når du har betalt over et visst beløp i egenandeler. Det er ulike egenandeler avhengig av type helsetjeneste.

    Les mer om frikort og egenandel

    ​Kafeen på Kalnes ligger sentralt til i vestibylen, og er åpen både for medarbeidere og besøkende.

    Her finner du blant annet påsmurte rundstykker, baguetter, kaker, varm mat og salat. Det er også et stort utvalg av kaffe og drikke.

    Les mer om kafeen og se åpningstider

    ​Seremonirommet/bårekapellet ligger på baksiden av sykehuset. Her er det egne parkeringsplasser.

    Veibeskrivelse finner du her.

    ​Her finner du oversikt over etasjene på Kalnes og hvor du kan parkere.

    Etasjeoversikt og parkering

    ​Det er kiosk i vestibylen.

    Kiosk

    Det ble spesialbestilt fem kunstprosjekt til det nye sykehuset på Kalnes. Kunstinstallasjonene er i hovedsak plassert langs en akse som går sentralt gjennom sykehusets ankomstområde, fra trappehuset nærmest rundkjøringen ved E6, over ankomsttorget og gjennom vestibylen, til det åpne området på sykehusets bakside (halvatriet, mot skogbrynet og Vestvannet i nord-øst. I tillegg er et verk installert i kapellet i sykehusets nordligste hjørne.

     

    Her kan du lese mer om kunsten på Kalnes.

    På døgnområdene, føde/barsel og barne- og ungdomsklinikken er det buffet for inneliggende pasienter på Kalnes. Det er også buffet for inneligende pasienter i Moss.

    Les mer om mattilbudet, kafé og kiosk

     

     

    Klikk her for informasjon om parkering.

    ​Vi har ikke pasienthotell i Sykehuset Østfold.

    Barn- og ungdom
    Barnet har rett til å ha en av foreldrene eller andre foresatte hos seg under hele oppholdet. Det gis anledning til å sove på samme rom som barnet. 

    Føde-barsel
    Ledsager kan overnatte på rommet til mor.

    Koronasituasjon: Barnefar/medmor kan være sammen med mor og det nyfødte barnet på barselavdelingen. Dette forutsetter at personen er uten mistenkt smitte og uten luftveissymptomer. Merk: Det gis ikke anledning til å reise frem og tilbake mellom sykehus og hjem under oppholdet.

    Her finner du informasjon om hvordan du får innsyn i din pasientjournal.

    Les mer om pasientjournal her

    Søk om å få dekket reiseutgifter

    På helsenorge.no kan du søke om å få dekket reiseutgifter. Søknadsskjema på papir finner du hos din behandler eller på helsenorge.no. Husk å søke innen seks måneder etter at reisen er gjennomført.

    Regler for pasientreiser

    Hovedregelen er at du får dekket reisen din med en standardsats per kilometer, uansett hvilket transportmiddel du har brukt. Reisen må være lenger enn ti kilometer hver vei, og koste mer enn billett til lokal minstetakst med offentlig transport. 

    For reiser over 300 kilometer dekkes utgifter tilsvarende billigste offentlige transport på strekningen. 

    Dokumentasjonskrav

    Søker du som pasient, trenger du i utgangspunktet ikke å legge med oppmøtebekreftelse fra behandler når du søker. Ved behov for å bruke bil av helsemessige årsaker, må ansvarlig behandler dokumentere dette behovet. Har du behov for bruk av bil av trafikale årsaker, er det pasientreisekontoret som skal bekrefte behovet. Da kan du få dekket tilleggsutgifter som parkering, bom eller ferge.

    Behov for tilrettelagt transport?

    Er det helsemessige årsaker til at du ikke kan gjennomføre reisen på egenhånd, må behandleren din bestille transport. Når du trenger hjelp med reisen på en strekning der det ikke finnes rutegående transport, ta kontakt med ditt lokale pasientreisekontor.    

    Kontakt Pasientreiser

    Har du spørsmål, trenger du hjelp til utfylling av søknad eller bestilling av reise? Ring pasientreiser på telefon 91 50 55 15.

    Du finner mer informasjon om pasientreiser og dine rettigheter på helsenorge.no.

     

    Helsepersonell og andre fagpersoner finner mer informasjon om pasientreiser på pasientreiser.no 

    Sykehuset Østfold Kalnes og Sykehuset Østfold Moss har pasientverter i vestibylen hverdager mellom klokken 0900 og 1400. De hjelper deg med å finne fram på sykehuset og tilbyr seg å følge til og fra poliklinikker og behandlingssteder.

    Du kjenner de igjen på de røde vestene -  bare ta kontakt!

    Våre prester har bred kompetanse og lang erfaring i å møte mennesker i sorg, uro og krise, og er en integrert og naturlig del av sykehusets forskjellige behandlingsmiljøer.

    Det forutsetter ingen kristen eller religiøs tro for å snakke med en av prestene. Sykehusprestene respekterer mennesker fra alle tros- og livssynssamfunn og formidler gjerne kontakt med representanter for et av disse om du ønsker det.
    ​​

    Slik kontakter du preste- og samtale​​​tjenesten

    ​Sykehuset Østfold er røykfritt. E-sigaretter er heller ikke tillatt.

    Det er ikke lov å røyke i nærheten av inngangspartiene. Dette er fordi pasienter skal slippe å bli utsatt for tobakksrøyk på vei til eller fra behandling.

    Pasienter og pårørende kan røyke utendørs på anvist sted. Dette er skiltet i Moss og på Kalnes.

    Informasjon om hvor du kan røyke finner du her.

    ​Pasienter og pårørende som ønsker å ta bilde eller video som minne fra tiden på sykehuset, kan kun gjøre dette dersom det er en selv, pårørerende eller venner som er avbildet. Det er ikke lov å ta bilder av medpasienter eller ansatte. Vi håper at alle tar hensyn til personvernet under besøket på sykehuset, og avgrenser fotografering til å gjelde egen familie og venner.

    Les mer om bruk av sosiale medier på sykehuset.

    ​Alle sykehusets medarbeidere har taushetsplikt. Ved ankomst til sykehuset opplyser du hvilke pårørende som skal få opplysninger om din sykdom og behandling. Du kan selv sette begrensinger på om slike opplysninger skal gis.

    ​Du kan bruke egen mobiltelefon, men vi ber deg vise hensyn til medpasienter. Vis varsomhet ved fotografering og ved eventuell publisering på sosiale medier.

    For å få tilgang til vårt trådløse nettverk (wifi) må du koble til:

    Kalnes

    HelseSorOst

    Alle andre lokasjoner

    HSO-Gjest
    (Dette gjelder også for administrasjonsbygget og kontorplassene i modulbygget på Kalnes)

    Mobiltelefon skal ikke brukes nærmere medisinsk teknisk utstyr enn 1 meter. Er du usikker på hva som er medisinsk teknisk utstyr kan du ta kontakt med personalet.

    ​Fremmedspråklige pasienter kan få hjelp av tolk under sykehusoppholdet og i poliklinikkene. Det samme gjelder tolketjeneste for døve, døvblinde og hørselshemmede. Tolketjenester er gratis. Ved behov for tolk meldes dette til avdelingen/sengeposten.

    Les mer om rett til tolk

  • Kontakt Klinikk for medisin
    Sykehuset Østfold Kalnes

    Sykehuset Østfold Kalnes

    Kalnesveien 300

    1714 Grålum

    Finn frem

    Praktisk informasjon

    ​Sykehusapoteket ligger i 1. etasje til venstre når du kommer inn hovedinngangen i Sykehuset Østfold Kalnes (følg oransje farge).

    Her får du hentet ut medisiner på resept og handlet reseptfrie medisiner og handelsvarer.

    Sykehusapoteket kan hjelpe deg med å:

    - Klargjøre resepter. Du inngår reseptavtale med sykehusapoteket slik at resepten gjøres klar for deg
    - Råd og veiledning om din medisinbruk

    Sykehusapoteket Østfold, Kalnes

    Dersom du har spørsmål om en timeavtale, ønsker å endre eller avbestille time, må du ta direkte kontakt på telefon i kontortiden mandag - fredag kl. 08.00-15.30.

    Bruk telefonnummeret på innkallingsbrevet. Har du mottatt innkallingsbrevet digitalt, kan du også svare oss digitalt.​​

    Det er mange pasienter som venter på behandling hos oss. Vi oppfordrer derfor at du gir beskjed om endring eller avbestilling av time så tidlig som mulig. Dersom du avbestiller timen eller ikke møter, kan ikke sykehuset garantere at du får helsehjelp innen den fristen du har fått. 

    Ved gjentatte avbestillinger eller at du ikke møter til den timen du har fått, blir det gjort en faglig vurdering av behovet ditt for helsehjelp. Du kan da bli strøket fra ventelisten.

    Timeavtalen må avbestilles/endres minst 24 timer (kun hverdager) i forveien. Avbestiller du senere enn dette må du betale en egenandel. Dersom timen din er på en mandag, må du avbestille den senest fredagen før.

    ​Les mer om betaling av egenandel på helsenorge.no

    Eigendelar på sjukehus og poliklinikk - helsenorge.no​

    Du kan ikke avbestille eller endre time ved å sende oss e-post eller melding på sosiale medier. Dette er for å overholde personvernloven og pasientsikkerhetsloven.

    Mange av våre avdelinger har ventelister, det kan derfor ta tid før du får en ny timeavtale.

    Klikk deg inn på vår side om besøkstider for mer informasjon.

    Her får du også informasjon om ledsager til timeavtaler.

     

    Besøk og ledsagere

    ​Skal du ta blodprøve før undersøkelse eller behandling på Kalnes kan du ta blodprøver samme dag i oransje sone i 1. etasje. Åpningstider er 07.45 til 15.00 på hverdager.

    Andre som skal ta blodprøver må benytte seg av våre andre blodprøvetakingssteder:

     

    Åpningstider blodprøvetaking

    Informasjon til deg som skal ta blodprøver

    Forberedelser, rekvisisjon, timebestilling til glukose m.m.

     
     

    Her kan du se om det døgnområdet eller den avdelingen du skal besøke tillater blomster:

    Kalnes

    Døgnområde 1 – hjertemedisin
    Døgnområde 2 - infeksjonsmedisin 
    Døgnområde 3 - lungemedisin 
    Døgnområde 4 - ​nevrologi og slag
    Døgnområde 5 - gynekologi, ortopedi og øre-nese hals
    Døgnområde 6 - ortopedi
    Døgnområde 7 - gastrokirurgi
    Døgnområde 8 - kar-, bryst- og endokrin kirurgi, urologi
    Overvåkningen
    Intensivavdelingen

    Moss

    Døgnområde ortopedi og kirurgi, Sykehuset Østfold Moss

    Kalnes
    Døgnområde 9 - gastromedisin, nyre, geriatri
    Døgnområde 10 - kreft og hematologi 
    Føde/barsel
    Barn og ungdom
    Nyfødtintensiv
    Psykisk helsevern

    På LHL sine nettsider står det informasjon over hvilke blomster som er trygge å ta med på sykehus, men sjekk først at den avdelingen du skal besøke tillater blomster.

    Trygge inneplanter og blomster - LHL

    Skal du ta buss til sykehuset på Kalnes eller i Moss?

    Gå inn på Ruter og finn din reise der.

     

    Du kan også finne bussruter på Østfold kollektiv sine sider.

    Østfold kollektiv

    På Kalnes stopper lokalbussene rett ved hovedinngangen.

    Ekspressbussene stopper oppe ved trappehuset, og du kan ta trapper eller heis ned til området foran hovedinngangen.

    Nettbuss

    Vi anbefaler at du har færrest mulig eiendeler med deg når du er hos oss.

    Les mer om eiendeler

    Det er flere ting du selv kan passe på når du er innlagt på sykehus 

    Korrekt identitet

    • Sjekk at navnebåndet ditt er korrekt
    • Ha alltid på deg navnebåndet under oppholdet i sykehuset
    • Personalet skal alltid kontrollere identiteten din i forbindelse med for eksempel blodprøver, før inngrep og ved utdeling av medisiner

    Fortell legen alt du vet om sykdommen din og spør når du lurer på noe

    For eksempel om:

    • Diagnosen din
    • Behandlingen din
    • Plan for videre oppfølging

    Hvordan forebygge spredning av bakterier?

    • Vask hendene ofte, bruk ev. hånddesinfeksjonsmidler
    • Be om nytt sengetøy eller nattøy om du trenger det
    • Be pårørende og venner om å vente med å besøke deg dersom de ikke er helt friske

    ​Du får dekket deler av dine utgifter ved behandling hos lege, på poliklinikken eller andre behandlingsinstitusjoner, men du må betale en egenandel. Frikort for helsetjenester får du når du har betalt over et visst beløp i egenandeler. Det er ulike egenandeler avhengig av type helsetjeneste.

    Les mer om frikort og egenandel

    ​Kafeen på Kalnes ligger sentralt til i vestibylen, og er åpen både for medarbeidere og besøkende.

    Her finner du blant annet påsmurte rundstykker, baguetter, kaker, varm mat og salat. Det er også et stort utvalg av kaffe og drikke.

    Les mer om kafeen og se åpningstider

    ​Seremonirommet/bårekapellet ligger på baksiden av sykehuset. Her er det egne parkeringsplasser.

    Veibeskrivelse finner du her.

    ​Her finner du oversikt over etasjene på Kalnes og hvor du kan parkere.

    Etasjeoversikt og parkering

    ​Det er kiosk i vestibylen.

    Kiosk

    Det ble spesialbestilt fem kunstprosjekt til det nye sykehuset på Kalnes. Kunstinstallasjonene er i hovedsak plassert langs en akse som går sentralt gjennom sykehusets ankomstområde, fra trappehuset nærmest rundkjøringen ved E6, over ankomsttorget og gjennom vestibylen, til det åpne området på sykehusets bakside (halvatriet, mot skogbrynet og Vestvannet i nord-øst. I tillegg er et verk installert i kapellet i sykehusets nordligste hjørne.

     

    Her kan du lese mer om kunsten på Kalnes.

    På døgnområdene, føde/barsel og barne- og ungdomsklinikken er det buffet for inneliggende pasienter på Kalnes. Det er også buffet for inneligende pasienter i Moss.

    Les mer om mattilbudet, kafé og kiosk

     

     

    Klikk her for informasjon om parkering.

    ​Vi har ikke pasienthotell i Sykehuset Østfold.

    Barn- og ungdom
    Barnet har rett til å ha en av foreldrene eller andre foresatte hos seg under hele oppholdet. Det gis anledning til å sove på samme rom som barnet. 

    Føde-barsel
    Ledsager kan overnatte på rommet til mor.

    Koronasituasjon: Barnefar/medmor kan være sammen med mor og det nyfødte barnet på barselavdelingen. Dette forutsetter at personen er uten mistenkt smitte og uten luftveissymptomer. Merk: Det gis ikke anledning til å reise frem og tilbake mellom sykehus og hjem under oppholdet.

    Her finner du informasjon om hvordan du får innsyn i din pasientjournal.

    Les mer om pasientjournal her

    Søk om å få dekket reiseutgifter

    På helsenorge.no kan du søke om å få dekket reiseutgifter. Søknadsskjema på papir finner du hos din behandler eller på helsenorge.no. Husk å søke innen seks måneder etter at reisen er gjennomført.

    Regler for pasientreiser

    Hovedregelen er at du får dekket reisen din med en standardsats per kilometer, uansett hvilket transportmiddel du har brukt. Reisen må være lenger enn ti kilometer hver vei, og koste mer enn billett til lokal minstetakst med offentlig transport. 

    For reiser over 300 kilometer dekkes utgifter tilsvarende billigste offentlige transport på strekningen. 

    Dokumentasjonskrav

    Søker du som pasient, trenger du i utgangspunktet ikke å legge med oppmøtebekreftelse fra behandler når du søker. Ved behov for å bruke bil av helsemessige årsaker, må ansvarlig behandler dokumentere dette behovet. Har du behov for bruk av bil av trafikale årsaker, er det pasientreisekontoret som skal bekrefte behovet. Da kan du få dekket tilleggsutgifter som parkering, bom eller ferge.

    Behov for tilrettelagt transport?

    Er det helsemessige årsaker til at du ikke kan gjennomføre reisen på egenhånd, må behandleren din bestille transport. Når du trenger hjelp med reisen på en strekning der det ikke finnes rutegående transport, ta kontakt med ditt lokale pasientreisekontor.    

    Kontakt Pasientreiser

    Har du spørsmål, trenger du hjelp til utfylling av søknad eller bestilling av reise? Ring pasientreiser på telefon 91 50 55 15.

    Du finner mer informasjon om pasientreiser og dine rettigheter på helsenorge.no.

     

    Helsepersonell og andre fagpersoner finner mer informasjon om pasientreiser på pasientreiser.no 

    Sykehuset Østfold Kalnes og Sykehuset Østfold Moss har pasientverter i vestibylen hverdager mellom klokken 0900 og 1400. De hjelper deg med å finne fram på sykehuset og tilbyr seg å følge til og fra poliklinikker og behandlingssteder.

    Du kjenner de igjen på de røde vestene -  bare ta kontakt!

    Våre prester har bred kompetanse og lang erfaring i å møte mennesker i sorg, uro og krise, og er en integrert og naturlig del av sykehusets forskjellige behandlingsmiljøer.

    Det forutsetter ingen kristen eller religiøs tro for å snakke med en av prestene. Sykehusprestene respekterer mennesker fra alle tros- og livssynssamfunn og formidler gjerne kontakt med representanter for et av disse om du ønsker det.
    ​​

    Slik kontakter du preste- og samtale​​​tjenesten

    ​Sykehuset Østfold er røykfritt. E-sigaretter er heller ikke tillatt.

    Det er ikke lov å røyke i nærheten av inngangspartiene. Dette er fordi pasienter skal slippe å bli utsatt for tobakksrøyk på vei til eller fra behandling.

    Pasienter og pårørende kan røyke utendørs på anvist sted. Dette er skiltet i Moss og på Kalnes.

    Informasjon om hvor du kan røyke finner du her.

    ​Pasienter og pårørende som ønsker å ta bilde eller video som minne fra tiden på sykehuset, kan kun gjøre dette dersom det er en selv, pårørerende eller venner som er avbildet. Det er ikke lov å ta bilder av medpasienter eller ansatte. Vi håper at alle tar hensyn til personvernet under besøket på sykehuset, og avgrenser fotografering til å gjelde egen familie og venner.

    Les mer om bruk av sosiale medier på sykehuset.

    ​Alle sykehusets medarbeidere har taushetsplikt. Ved ankomst til sykehuset opplyser du hvilke pårørende som skal få opplysninger om din sykdom og behandling. Du kan selv sette begrensinger på om slike opplysninger skal gis.

    ​Du kan bruke egen mobiltelefon, men vi ber deg vise hensyn til medpasienter. Vis varsomhet ved fotografering og ved eventuell publisering på sosiale medier.

    For å få tilgang til vårt trådløse nettverk (wifi) må du koble til:

    Kalnes

    HelseSorOst

    Alle andre lokasjoner

    HSO-Gjest
    (Dette gjelder også for administrasjonsbygget og kontorplassene i modulbygget på Kalnes)

    Mobiltelefon skal ikke brukes nærmere medisinsk teknisk utstyr enn 1 meter. Er du usikker på hva som er medisinsk teknisk utstyr kan du ta kontakt med personalet.

    ​Fremmedspråklige pasienter kan få hjelp av tolk under sykehusoppholdet og i poliklinikkene. Det samme gjelder tolketjeneste for døve, døvblinde og hørselshemmede. Tolketjenester er gratis. Ved behov for tolk meldes dette til avdelingen/sengeposten.

    Les mer om rett til tolk