Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Kjempecellearteritt

Kjempecellearteritt (også kalt storkarsvaskulitt) er en revmatisk sykdom der immunforsvaret lager betennelse i store blodårer.

Symptomer

Ved kjempecellearteritt er det vanlig at man kjenner seg trøtt og slapp og har feber, noen går ned i vekt. Hvis det er betennelse i tinningpulsårene (temporalisarteritt) er det vanlig med smerter i hode og tinning, tyggesmerte og synsforstyrrelser (dobbeltsyn, tåkesyn, skygge i synsfeltet eller forbigående synstap). Omkring 5 prosent kan få et varig synstap.

Mange med kjempecellearteritt har samtidig polymyalgia revmatika, en betennelsestilstand som kjennetegnes av verk i begge skuldre og/eller hofte og uttalt stivhet om morgenen.

Utredning

Fastsetting av diagnose

Diagnosen kjempecellearteritt stilles oftest på bakgrunn av symptomer og blodprøver, kombinert med at man ser betennelse i blodårevegg ved ultralydundersøkelse eller CT, eller i vevsprøve av tinningpulsåre, en undersøkelse man gjør i noen tilfeller.

Typiske trekk ved sykdommen:

  • sykdomsstart etter 50 år
  • nylig oppstått hodepine i tinningene
  • akutte synsforstyrrelser
  • tyggesmerter
  • feber, allmennsymptomer eller nedsatt blodprosent som ikke kan forklares på annen måte
  • øm tinningspulsåre ved trykk og/eller svakere puls i blodåren
  • høy CRP og senkning

Behandling

Kjempecellearteritt behandles med prednisolon. Prednisolondosen reduseres gradvis over tid, og det er viktig å følge nedtrappingen som legen setter opp for å unngå alvorlige bivirkninger. Noen ganger er det behov for å gjøre justeringer i nedtrappingen, det kan være å øke dosen igjen eller å bruke lengre tid på hvert nedtrappingstrinn.

Det er vanlig at behandlingen varer ett til to år ved kjempecellearteritt. Noen trenger behandling med lave doser (5 mg) i flere år fordi sykdommen blusser opp når man stopper med medisinen. I sjeldne tilfeller er det nødvendig med annen immundempende behandling i tillegg.

Det er viktig å kontakte lege straks hvis du får økende hodeverk eller synsforstyrrelser.

Bruk av Prednisolon over lang tid øker risikoen for å få beinskjørhet. Det er viktig med daglig tilskudd av kalsium og vitamin D (for eksempel Calcigran Forte). Medisin mot beinskjørhet kan være nødvendig. Prednisolon kan øke risikoen for diabetes, og blodsukker skal kontrolleres ved høye doser.

Ved langtidsbruk av Prednisolon kan kroppen bli dårligere til å øke produksjonen av hormonet kortisol så mye som nødvendig i stressituasjoner.

Hvis du bruker prednisolon i doser opp til 15 mg daglig bør du ta dobbel dose hvis du får feber og/eller akutt sykdom. Hvis du bruker 15 mg eller mer daglig, bør du ta 20 mg ekstra i døgnet. Hvis du får opp oppkast eller diaré som gjør at du ikke holder på tablettene må du oppsøke lege raskt for å få kortison intravenøst eller annen sprøyteform. Du går tilbake til vanlig dose et par dager etter at symptomene på annen sykdom har gått tilbake.

Disse medisinene er vanlig ved behandling av PMR, men det kan være at det er noe ved din sykdom som gjør at du skal ha en annen behandlingsplan enn dette. Følg alltid den planen du har fått av din behandler. 

Prednisolon (kombiner 20 og 5 mg tabletter til lavest mulig antall tabletter som gir rett dose):

60 mg daglig i 1 uke (startdose hvis synssymptomer) 

50 mg daglig i 1 uke 

40 mg daglig i 2 uker (startdose hvis ikke synssymptomer) 

35 mg daglig i 2 uker 

30 mg daglig i 2 uker 

25 daglig mg i 2 uker 

20 mg daglig i 2 uker 

17,5 daglig mg i 3 uker 

15 mg daglig i 3 uker 

12,5 mg daglig i 3 uker 

10 mg daglig i 3 uker 

10 mg og 7,5 mg annenhver dag i 3 uker 

7,5 mg daglig i 3 uker 

7,5 mg og 5 mg annenhver dag i 3 uker 

5 mg daglig inntil videre (i minst ett år, lenger dersom sykdommen blusser opp) 

Obs, lista er veiledende, det kan bli behov for å gjøre justeringer hos fastlege eller revmatolog underveis 

  

Calcigran forte 1000/800: 

1 tablett hver kveld. Kalk og D-vitamintilskudd som reduserer risiko for utvikling av beinskjørhet. 

  

Pantoprazol 20 mg: 

1 tablett morgen så lenge prednisolondose er >15 mg. Magesyredempende. Gis kun hvis andre risikofaktorer for magesår 

  

Alendronat 70 mg ukestablett: 

1 tablett morgen 1 dag i uka. Tabletten skal tas på tom mage, minst 30-60 minutter før første måltid og ikke sammen med andre tabletter. Man må ikke legge seg ned de første 30 minutter etter tablett er tatt. Mot beinskjørhet. Gis fra diagnose hvis du har risikofaktorer for beinbrudd (for eksempel foreldre med rygg- eller hoftebrudd, egne brudd etter 40 år, røyking m.fl.), ellers kun hvis det påvises nedsatt beintetthet ved beintetthetsmåling 

 

Hvis du bruker andre medisiner fra før skal du fortsette med disse med mindre du får en annen beskjed.  

 

Selvhjelp

Det finnes flere enkle og ufarlige tiltak som man kan gjøre for å leve best mulig med sykdommen. Vi anbefaler å følge de rådene for fysisk aktivitet og kost som gjelder for hele befolkningen. Du kan lese mer om helsedirektoratenes råd på helsenorge.no.

Norsk vaskulittregister

Norsk vaskulittregister er et nasjonalt kvalitetsregister med målsetning om å sikre kvalitet og enhetlig utredning, behandling og oppfølging av pasienter med systemiske vaskulitter.

Les mer om Norsk vaskulittregister (unn.no)

 

Oppfølging

Oppfølgingen av kjempecellearteritt skjer i samarbeid mellom deg, fastlegen din og revmatologisk avdeling. I starten av sykdommen vil det være tett oppfølging, så vil kontrollene bli sjeldnere når sykdommen har gått over i rolig fase.

Vaksiner

Ved høydose Prednisolonbehandling anbefaler vi årlig vaksine mot influensa og covid, pneumokokkvaksine (pneumovax) hvert 6. år og som for den øvrige befolkningen, påfyll av barnevaksiner (difteri, stivkrampe, kikhoste og polio) hvert 10. år.

Kontroll

Vi anbefaler første kontroll hos fastlegen etter 2 uker og deretter før annenhver nedtrapping av prednisolondosen. Du bør kontakte lege utenom de oppsatte kontrollene dersom du får tilbake symptomer eller dersom du får symptomer på høyt blodsukker (økt tørste, hyppig vannlating). Dersom du får synsforstyrrelse må du kontakte lege raskt. 

Personer med revmatisk sykdom har økt risiko for hjerte-karsykdom. Vi anbefaler derfor at du ber om undersøkelse hos fastlege for risikovurdering for når diagnosen stilles og senere med den hyppigheten fastlege anbefaler.

Kontakt

Sykehuset Østfold Moss Revmatologisk avdeling

Kontakt Revmatologisk avdeling
Sykehuset Østfold Moss

Sykehuset Østfold Moss

Peer Gynts vei 78

1535 Moss

Finn frem

Praktisk informasjon

Sykehusapoteket ligger i vestibylen på Sykehuset Østfold, Moss.

Her får du hentet ut medisiner på resept og handlet reseptfrie medisiner og handelsvarer.

Sykehusapoteket kan hjelpe deg med å:

- Klargjøre resepter. Du inngår reseptavtale med sykehusapoteket slik at resepten gjøres klar for deg
- Råd og veiledning om din medisinbruk

Sykehusapoteket Østfold, Moss

Dersom du har spørsmål om en timeavtale, ønsker å endre eller avbestille time, må du ta direkte kontakt på telefon i kontortiden mandag - fredag kl. 08.00-15.30.

Bruk telefonnummeret på innkallingsbrevet. Har du mottatt innkallingsbrevet digitalt, kan du også svare oss digitalt.​​

Det er mange pasienter som venter på behandling hos oss. Vi oppfordrer derfor at du gir beskjed om endring eller avbestilling av time så tidlig som mulig. Dersom du avbestiller timen eller ikke møter, kan ikke sykehuset garantere at du får helsehjelp innen den fristen du har fått. 

Ved gjentatte avbestillinger eller at du ikke møter til den timen du har fått, blir det gjort en faglig vurdering av behovet ditt for helsehjelp. Du kan da bli strøket fra ventelisten.

Timeavtalen må avbestilles/endres minst 24 timer (kun hverdager) i forveien. Avbestiller du senere enn dette må du betale en egenandel. Dersom timen din er på en mandag, må du avbestille den senest fredagen før.

​Les mer om betaling av egenandel på helsenorge.no

Eigendelar på sjukehus og poliklinikk - helsenorge.no​

Du kan ikke avbestille eller endre time ved å sende oss e-post eller melding på sosiale medier. Dette er for å overholde personvernloven og pasientsikkerhetsloven.

Mange av våre avdelinger har ventelister, det kan derfor ta tid før du får en ny timeavtale.

Klikk deg inn på vår side om besøkstider for mer informasjon.

Her får du også informasjon om ledsager til timeavtaler.

 

Besøk og ledsagere

Her kan du se om det døgnområdet eller den avdelingen du skal besøke tillater blomster:

Kalnes

Døgnområde 1 – hjertemedisin
Døgnområde 2 - infeksjonsmedisin 
Døgnområde 3 - lungemedisin 
Døgnområde 4 - ​nevrologi og slag
Døgnområde 5 - gynekologi, ortopedi og øre-nese hals
Døgnområde 6 - ortopedi
Døgnområde 7 - gastrokirurgi
Døgnområde 8 - kar-, bryst- og endokrin kirurgi, urologi
Overvåkningen
Intensivavdelingen

Moss

Døgnområde ortopedi og kirurgi, Sykehuset Østfold Moss

Kalnes
Døgnområde 9 - gastromedisin, nyre, geriatri
Døgnområde 10 - kreft og hematologi 
Føde/barsel
Barn og ungdom
Nyfødtintensiv
Psykisk helsevern

På LHL sine nettsider står det informasjon over hvilke blomster som er trygge å ta med på sykehus, men sjekk først at den avdelingen du skal besøke tillater blomster.

Trygge inneplanter og blomster - LHL

Skal du ta buss til sykehuset på Kalnes eller i Moss?

Gå inn på Ruter og finn din reise der.

 

Du kan også finne bussruter på Østfold kollektiv sine sider.

Østfold kollektiv

På Kalnes stopper lokalbussene rett ved hovedinngangen.

Ekspressbussene stopper oppe ved trappehuset, og du kan ta trapper eller heis ned til området foran hovedinngangen.

Nettbuss

Vi anbefaler at du har færrest mulig eiendeler med deg når du er hos oss.

Les mer om eiendeler

Det er flere ting du selv kan passe på når du er innlagt på sykehus 

Korrekt identitet

  • Sjekk at navnebåndet ditt er korrekt
  • Ha alltid på deg navnebåndet under oppholdet i sykehuset
  • Personalet skal alltid kontrollere identiteten din i forbindelse med for eksempel blodprøver, før inngrep og ved utdeling av medisiner

Fortell legen alt du vet om sykdommen din og spør når du lurer på noe

For eksempel om:

  • Diagnosen din
  • Behandlingen din
  • Plan for videre oppfølging

Hvordan forebygge spredning av bakterier?

  • Vask hendene ofte, bruk ev. hånddesinfeksjonsmidler
  • Be om nytt sengetøy eller nattøy om du trenger det
  • Be pårørende og venner om å vente med å besøke deg dersom de ikke er helt friske

​Du får dekket deler av dine utgifter ved behandling hos lege, på poliklinikken eller andre behandlingsinstitusjoner, men du må betale en egenandel. Frikort for helsetjenester får du når du har betalt over et visst beløp i egenandeler. Det er ulike egenandeler avhengig av type helsetjeneste.

Les mer om frikort og egenandel

​Kantinen i Moss er i 2. etasje, og serverer salat, varmmat og baguetter til medarbeidere, pasienter og pårørende.

Åpningstider
Kl. 10.15 – 14.00 på hverdager.
Stengt lørdag, søndag og helligdager

​Det er kiosk i vestibylen.

Kiosk

På døgnområdene, føde/barsel og barne- og ungdomsklinikken er det buffet for inneliggende pasienter på Kalnes. Det er også buffet for inneligende pasienter i Moss.

Les mer om mattilbudet, kafé og kiosk

 

 

Klikk her for informasjon om parkering.

Her finner du informasjon om hvordan du får innsyn i din pasientjournal.

Les mer om pasientjournal her

Søk om å få dekket reiseutgifter

På helsenorge.no kan du søke om å få dekket reiseutgifter. Søknadsskjema på papir finner du hos din behandler eller på helsenorge.no. Husk å søke innen seks måneder etter at reisen er gjennomført.

Regler for pasientreiser

Hovedregelen er at du får dekket reisen din med en standardsats per kilometer, uansett hvilket transportmiddel du har brukt. Reisen må være lenger enn ti kilometer hver vei, og koste mer enn billett til lokal minstetakst med offentlig transport. 

For reiser over 300 kilometer dekkes utgifter tilsvarende billigste offentlige transport på strekningen. 

Dokumentasjonskrav

Søker du som pasient, trenger du i utgangspunktet ikke å legge med oppmøtebekreftelse fra behandler når du søker. Ved behov for å bruke bil av helsemessige årsaker, må ansvarlig behandler dokumentere dette behovet. Har du behov for bruk av bil av trafikale årsaker, er det pasientreisekontoret som skal bekrefte behovet. Da kan du få dekket tilleggsutgifter som parkering, bom eller ferge.

Behov for tilrettelagt transport?

Er det helsemessige årsaker til at du ikke kan gjennomføre reisen på egenhånd, må behandleren din bestille transport. Når du trenger hjelp med reisen på en strekning der det ikke finnes rutegående transport, ta kontakt med ditt lokale pasientreisekontor.    

Kontakt Pasientreiser

Har du spørsmål, trenger du hjelp til utfylling av søknad eller bestilling av reise? Ring pasientreiser på telefon 91 50 55 15.

Du finner mer informasjon om pasientreiser og dine rettigheter på helsenorge.no.

 

Helsepersonell og andre fagpersoner finner mer informasjon om pasientreiser på pasientreiser.no 

Sykehuset Østfold Kalnes og Sykehuset Østfold Moss har pasientverter i vestibylen hverdager mellom klokken 0900 og 1400. De hjelper deg med å finne fram på sykehuset og tilbyr seg å følge til og fra poliklinikker og behandlingssteder.

Du kjenner de igjen på de røde vestene -  bare ta kontakt!

Våre prester har bred kompetanse og lang erfaring i å møte mennesker i sorg, uro og krise, og er en integrert og naturlig del av sykehusets forskjellige behandlingsmiljøer.

Det forutsetter ingen kristen eller religiøs tro for å snakke med en av prestene. Sykehusprestene respekterer mennesker fra alle tros- og livssynssamfunn og formidler gjerne kontakt med representanter for et av disse om du ønsker det.
​​

Slik kontakter du preste- og samtale​​​tjenesten

​Sykehuset Østfold er røykfritt. E-sigaretter er heller ikke tillatt.

Det er ikke lov å røyke i nærheten av inngangspartiene. Dette er fordi pasienter skal slippe å bli utsatt for tobakksrøyk på vei til eller fra behandling.

Pasienter og pårørende kan røyke utendørs på anvist sted. Dette er skiltet i Moss og på Kalnes.

Informasjon om hvor du kan røyke finner du her.

​Pasienter og pårørende som ønsker å ta bilde eller video som minne fra tiden på sykehuset, kan kun gjøre dette dersom det er en selv, pårørerende eller venner som er avbildet. Det er ikke lov å ta bilder av medpasienter eller ansatte. Vi håper at alle tar hensyn til personvernet under besøket på sykehuset, og avgrenser fotografering til å gjelde egen familie og venner.

Les mer om bruk av sosiale medier på sykehuset.

​Alle sykehusets medarbeidere har taushetsplikt. Ved ankomst til sykehuset opplyser du hvilke pårørende som skal få opplysninger om din sykdom og behandling. Du kan selv sette begrensinger på om slike opplysninger skal gis.

​Du kan bruke egen mobiltelefon, men vi ber deg vise hensyn til medpasienter. Vis varsomhet ved fotografering og ved eventuell publisering på sosiale medier.

For å få tilgang til vårt trådløse nettverk (wifi) må du koble til:

Kalnes

HelseSorOst

Alle andre lokasjoner

HSO-Gjest
(Dette gjelder også for administrasjonsbygget og kontorplassene i modulbygget på Kalnes)

Mobiltelefon skal ikke brukes nærmere medisinsk teknisk utstyr enn 1 meter. Er du usikker på hva som er medisinsk teknisk utstyr kan du ta kontakt med personalet.

​Fremmedspråklige pasienter kan få hjelp av tolk under sykehusoppholdet og i poliklinikkene. Det samme gjelder tolketjeneste for døve, døvblinde og hørselshemmede. Tolketjenester er gratis. Ved behov for tolk meldes dette til avdelingen/sengeposten.

Les mer om rett til tolk