DPS nord, poliklinikk Moss

Tvangslidelse (OCD-Obsessive Compulsive Disorder) er en lidelse der man får gjentatte tanker, bilder eller impulser som oppleves påtrengende og uønskede. De vekker ubehag/angst eller vemmelse. Disse kaller vi tvangstanker. For å vekk ubehaget tvangstankene vekker begynner mange å utføre handlinger som har til hensikt å dempe ubehaget eller forhindre at noe fælt skjer.

Handlingene kan være noe man gjør rent fysisk eller noe man tenker eller gjør mentalt for å roe seg ned. Disse kalles tvangshandlinger. Tvangshandlinger utføres ofte som bestemte ritualer, i bestemte mønstre, antall eller rekkefølge, eller til deg "kjennes rett". Noen av de vanligste tvangshandlingene er vasking, skjekking/kontrollering, telling og orden-/symmetriritualer. Mange begynner også å unngå eller føle sterkt behov for å få bekreftelse fra andre.

Behandling

Teamet er fylkesdekkende, og henvisning sendes fra lokalt DPS eller fra fastlege hvis du tilhører vårt opptaksområde.

Behandlingen består av eksponering med responsprevansjon (ERP), som innebærer å eksponere seg for det man er redd for, uten å gjøre tvangshandlinger for å roe seg ned. Behandlingen er intensiv. Vi møtes til doble timer 3 ganger i uken over en drøy måned og du må også mengdetrene mellom timene. Behandlngen vil foregå delvis i poliklinikk og delvis ambulant.

Behandlingsformen er effektiv, men krever høy grad av egeninnsats og motivasjon, og det er derfor viktig at det ryddes plass i livet.

.
Les mer om OCD-teamet

Traumeteam tilbyr både individuell oppfølging og behandling i team, med ulik metodikk, deriblant EMDR.

8-dagers intensiv behandling for traumelidelse/ PTSD

Et alternativ til vanlig individuell behandling for pasienter med PTSD. Behandlingen er intensiv og går over åtte dager fordelt på to uker (mandag-torsdag og mandag-torsdag, kl.09.00-14.30).

Hver dag inneholder

• En dobbelttime (90 minutter) med prolonged exposure terapi (PE)
• En dobbelttime (90 minutter) med EMDR-terapi
• Fysisk aktivitet
• Lunsj

Terapitimene er individuelle, hvor du møter ulike psykologer som roterer, gjennom programmet. Fysisk aktivitet og lunsj foregår i gruppe. Gruppen består av 6-8 pasienter med PTSD. Mange opplever gruppeformatet som god støtte. Behandlingen er krevende, men effektiv, og fordrer stor grad av motivasjon og egeninnsats.

Henvisning

• Du må være utredet og blitt diagnostisert med PTSD.
• Det må være vurdert behov for traumebehandling
• Du må ha lokal behandler i poliklinikk
• Livssituasjon må være tilrettelagt for å gjennomføre dagbehandling og du må være  

EKGT er et tverrfaglig team bestående av psykiater, psykologspesialist, sykepleier, vernepleier og ergoterapeut. Teamet har utdanning i kognitiv adferdsterapi og har flere års erfaring med å arbeide etter denne metoden.  

Beskrivelse av behandlingstilbudet

Kognitiv gruppeterapi for depresjon og angst

Poliklinisk dagbehandling mandag-fredag kl 9-14 i 4,5 uker. Gruppene består av 8 deltagere. Dagbehandlingen består av to daglige kognitive grupper, morgenmøte, daglig fysisk aktivitet og individuelt tilpasset oppfølging. Behandlingen retter seg mot depresjons– og angstlidelser, i moderat til alvorlig grad.  

I kognitiv adferdsterapi fokuseres det på sammenhengen mellom tanker, følelser, kropp og adferd for å endre på uhensiktsmessige mønstre. Endringsarbeidet gjøres blant annet gjennom psykoedukasjon, eksponering, adferdseksperimenter, revurdering av antagelser og hjemmeoppgaver for å skape seg nye erfaringer. Behandlingen foregår både i grupperommet og utenfor institusjonen, der det er behov for det.  

Bergen 4 dagers behandling for panikklidelse – B4DT

Denne behandlingen retter seg spesifikt mot panikklidelse og agorafobi. Behandlingen består av 3 faser; utredning, behandling i 4 aktive dager og oppfølging 10 dager og 3 mnd etter behandling. Individuell behandling i gruppeformat med fokus på psykoedukasjon om lidelsen og terapeutassistert eksponering. Behandlingen krever motivasjon og egeninnsats.   

Eksklusjonskriterier begge gruppeformater: psykose/mani, kompleks PTSD, utviklingsforstyrrelser/autisme, aktivt rusmisbruk, alvorlig grad av personlighetsforstyrrelse. 

Pasienter som søkes inn til oss vil bli vurdert av vårt felles inntaksteam og videre kalt inn til en vurderingssamtale ved EKGT.  

Dialektisk atferdsterapi er en strukturert psykoterapi bestående av ukentlige ferdighetstreningsgrupper og ukentlige individualsamtaler. Ferdighetstreningsgruppen er undervisningsbasert med fokus på læring av ferdigheter for å håndtere sterke følelser, emosjonelle kriser og relasjonelle utfordringer på en mer hensiktsmessig måte. Undervisningen er delt inn i fire hovedtema: Oppmerksomt nærvær (mindfulness-ferdigheter), følelsesreguleringsferdigheter, Holde ut- ferdigheter og interpersonlige ferdigheter.

Tilbudet krever at pasienter jobber selvstendig med hjemmeoppgaver og øving på ferdigheter mellom ferdighetstreningsgruppene.

Tilbudet er særlig egnet for pasienter med problematferd knyttet til emosjonell dysregulering forenlig med personlighetsforstyrrelse med vedvarende selvmords- og selvskadingsatferd. Alvorlige psykiske lidelser (aktiv psykose, schizofrenilidelse, spiseforstyrrelse med undervekt etc.) som krever annen spesialisert behandling inkluderes ikke.

Tilbudet består av 48 gruppesamlinger og forløpet har vanligvis en varighet på rundt 13 måneder.

Les mer om dialektisk atferdsterapi - DBT

LOVeCare ADHD er et nettbasert behandlingsprogram rettet mot voksne med moderate til alvorlige plager, og tilbys typisk de som nylig har fått diagnosen her i poliklinikken. Programmet erstatter Pegasus, som påkrevde fysisk oppmøte.

Programmet gir deg fleksibel tilgang til kunnskap og innsikt om egen tilstand gjennom psykoedukasjon og praktiske øvelser. Målet er å styrke din forståelse og mestring av tilstanden din.

Programmet bygger på eksisterende kursopplegg og oppdatert ADHD-kunnskap, og er utviklet i samarbeid med psykologer, IKT-eksperter og brukere. 
Programmet er tilgjengelig via en enkel nettside vi gjør tilgjengelig for deg, og du kan gjennomgå modulene i eget tempo, og så mange ganger du ønsker. En terapeut vil ofte være knyttet til behandlingsløpet. 

Varighet

Normert behandlingstid er 18 måneder og kan foregå både i gruppe og individuelt. Ventetid kan forekomme.

MBT - dynamisk gruppe

Formålet med denne gruppen er at den skal være en ”treningsarena” for mentalisering i relasjon til andre. Gruppen møtes ukentlig i 1,5 time. Gruppen tar inn nye medlemmer når noen slutter. Det er totalt plass til 8 personer i en gruppe.

MBT- individualterapi

Individualterapien foregår hver annen uke, og reduseres etter vurdering deretter gradvis til hver måned evt sjeldnere mot slutten av behandlingsperioden.

MBT - psykoedukativ gruppe

Med jevne mellomrom holdes det undervisning om det å leve med en personlighetsforstyrrelse som inkluderer tema som følelser og følelsesregulering, mentalisering og mentaliseringssvikt, betydningen av tilknytning til andre mennesker, angst og depresjon. Tilbudet er lagt utenom de andre behandlingsdagene og går en gang i uken i 11 uker. Gruppen har plass til 10 personer og inngår som en del av det totale behandlingstilbudet.

Les mer om mentaliseringsbasert terapi (MBT)

Henvisning

Via fastlege, privatpraktiserende psykolog eller psykiater eller andre innenfor spesialisthelsetjenesten.

Mentaliseringsbasert terapi (MBT) for spiseforstyrrelser er et behandlingsprogram for personer med moderat til alvorlig grad av anorexia nervosa eller bulimia nervosa. Atypiske varianter av disse to er også velkomne. 
MBT er en internasjonalt anerkjent behandlingsform. Klinisk erfaring tilsier at denne behandlingsformen også er godt egnet ved moderat til alvorlig spiseproblematikk. 

Les mer om mentaliseringsbasert terapi

Vi samarbeider i team, med øvrig helsepersonell ved NDPS Moss og med eksterne instanser ved behov. Behandlingen krever en tverrfaglig tilnærming, og det er krav at du følges opp somatisk hos fastlege etter plan. Det tas videoopptak av terapisesjonene som et ledd i kvalitetssikring av terapien og veiledning av terapeutene, det er kun MBT-team m/veileder som ser disse opptakene. 

Behandlingen består av både MBT dynamisk gruppe og MBT individualterapi, samt undervisning/psykoedukasjon og somatisk oppfølging hos fastlege. Behandlingstid er normert til 18 måneder. 

Tentativ diagnose:

Bakgrunn, relevante opplysninger om:

1. Oppvekstsvilkår

2. Utdannelse, arbeid og aktivitet

3. Økonomi og bosituasjon

4. Har pasienten barn? Opplysninger om pasientens omsorgsrolle

5. Bruk av rusmidler

6. Har pasienten nære slektninger med psykisk lidelse?

7. Tidligere psykiatriske behandling

Aktuelt:

1. Hvilke plager har pasienten nå?
2. Hva er gjort for å hjelpe pasienten i forhold til sine plager? (herunder evt. medisinering)
3. Har pasienten individuell plan?
1. Kontaktinformasjon koordinator
2. Hva er gjort av kommunale tjenester?
4. Relevante somatiske forhold
5. Behandlingsmål
1. Pasientens behov, forventninger og motivasjon
2. Hva er det ønskelig at DPS kan bidra med i poliklinikk, gruppetilbud, døgnenhet eller ambulante tjenester?