Sanering av MRSA bærerskap (eradikering)

​Når pågående infeksjon og sår er ferdigbehandlet, bør man ved MRSA-bærerskap gi mulighet for sanering, dersom ikke spesielle forhold tilsier at dette ikke er aktuelt. Det er viktig at pasienten får god informasjon om MRSA og sanering før man setter i gang. For å lykkes med saneringen, er man avhengig av at pasienten kan samarbeide, og er motivert for behandlingen.
Eventuell sanering av bærerskap hos barn og gravide bør gjøres i samråd med spesialist som pediater, gynekolog, infeksjonsmedisiner eller smittevernoverlege.

Fremgangsmåte ved sanering

Behandlingen skal vare i minst 5 dager, men ikke lengre enn 10.

Vask og desinfeksjon av kropp:

• Mupirocinholdig nesesalve appliseres ytterst i hvert nesebor 2-3 ganger daglig. Salven har ikke markedsføringstillatelse i Norge og det må søkes om godkjenningsfritak. Søknadsskjema med veiledning kan rekvireres fra apotek eller lastes ned fra legemiddelverkets hjemmeside: http://www.legemiddelverket.no/.
• Daglig helkroppsvask (inklusiv hårvask) med klorheksidinglukonat 40 mg/ml (Hibiscrub). Innsåping gjøres 2 ganger. Se vedlegg for vaskeinstruksjon. Rent håndkle benyttes etter hver vask. (Ikke bruk såper som inaktiverer klorhexidin samtidig, heller ikke til håndvask).
• Dersom MRSA er funnet i halsen, gurgles munnhule og hals minst 2 ganger daglig med klorheksidin munnskyllevæske 2 mg/ml (Corsodyl). Systemisk antibiotikabehandling vurderes av lege. Tannbørste bør om mulig byttes hver dag, evt kokes eller desinfiseres med Corsodyl, tannprotese desinfiseres daglig med Corsodyl (se pakningsvedlegg).
   Ved resistens for noen av midlene, kontakt smittevernoverlegen ved Sykehuset Østfold for råd.