Utbrudd av LRE på Sykehuset Østfold

Smittevernavdelingen ved Sykehuset Østfold har påvist flere tilfeller av en antibiotikaresistent bakterie på ett døgnområde på Kalnes. – Dette er nå å betrakte som et utbrudd og vi har satt inn tiltak, sier smittevernoverlege Astri Lervik Larsen.

Ingrid Winsnes Trømborg
Publisert 25.11.2024
En stor bygning med parkeringsplass
Enterokokker er bakterier som tilhører vår normale tarmflora. Det som skiller LRE (linezolid resistente enterokoker) fra de andre tarmbakteriene er ikke at de er mer farlige, men at de er mer motstandsdyktig mot antibiotika og mer krevende å behandle.  
 
Disse bakteriene trives godt på sykehus med pasienter som får mye antibiotika. 
- Vi ser en økende forekomst av LRE i sykehus-Norge siden 2021. Dette gjelder også for oss på Sykehuset Østfold. Så langt i år har 8 pasienter fått påvist denne bakterien mens de har vært innlagt hos oss. Infeksjonene kan behandles, men dette er ikke en bakterie vi vil ha i sykehusmiljøet, sier Lervik Larsen. 
 
Astri Lervik-Larsen
Smittevernoverlege Astri Lervik Larsen melder om utbrudd av LRE-bakterie ved Sykehuset Østfold. Det er satt inn flere tiltak for å begrense og stanse utbruddet.

Flere tiltak settes inn

Ettersom dette er en bakterie som kan overleve lenge i miljøet innføres ekstra daglig desinfeksjon av kontaktpunkter (dørhåndtak, lysbrytere etc) på det aktuelle døgnområdet. Pasientnært utstyr (for eksempel stetoskop og blodtrykksapparater) desinfiseres mellom hver pasient. 
 
På døgnområdet er det også innført tiltak for å redusere bytte av seng, bruk av enkeltrom og screening av pasienter som skal flyttes til andre avdelinger eller sykehus, eller som skal skrives ut.  
 
- Forsterket renhold er svært viktig for å hindre og redusere smitte. Vi har innført flere ekstra renholdstiltak nå, forklarer Lervik Larsen. 
 

Vanskeligere å behandle 

Personer som er bærere av bakterien, blir ikke nødvendigvis syke. Men ved for eksempel en urinveisinfeksjon som ofte skyldes tarmbakterier, kan infeksjonen bli vanskeligere å behandle siden bakterien er resistent mot antibiotika.  
 
- For å behandle infeksjoner som skyldes denne bakterien, må vi ty til antibiotika vi i utgangspunktet ønsker å bruke så lite som mulig av, fordi et høyt forbruk av slik antibiotika kan føre til enda mer antibiotikaresistens, sier smittevernoverlegen. 
 

Viktig håndhygiene 

Enterokokker smitter ved kontaktsmitte, enten via miljøet eller via hendene til helsepersonell. For å unngå at utbruddet utvikler seg og sprer seg til flere døgnområder er det nå svært viktig at alle medarbeidere har stort fokus på håndhygiene. 
 
- Det er også viktig at pasientene vasker hendene sine grundig. Urene hender sprer smitte. For friske personer er dette i utgangspunktet en ufarlig bakterie, men siden det er mange sårbare pasienter i et sykehus, er dette en bakterie vi vil bli kvitt så raskt som mulig, sier Lervik Larsen.  
 

Utbruddet meldes 

I tråd med reglementet, meldes dette utbruddet til Folkehelseinstituttet, Statsforvalteren i Østfold og samarbeidende sykehus.