Ni nye sengesykler skal gi dialysepasienter bedre livskvalitet

For personer med alvorlig nyresvikt er dialyse en livsnødvendig behandling. Mange tilbringer rundt fire timer i dialysestolen flere ganger i uken. Samtidig lever de ofte med andre helseutfordringer som påvirker både fysisk kapasitet og hverdagsliv.

Nå har pasientene ved dialyseavdelingen fått et nytt tilbud som kan gjøre noe av denne tiden mer aktiv og meningsfull.

Fra slitte sykler til moderne utstyr

Dialyseavdelingen har hatt noen få sykler tilgjengelig tidligere, men utstyret har vært preget av slitasje og manglet funksjoner som motstand og aktivitetsmåling.

De ni nye sengesyklene gir pasientene mulighet til å følge med på blant annet hvor langt de sykler. Motstanden kan også tilpasses den enkelte.

Syklene plasseres ved dialysestolen av medarbeiderne. Hver sykkel veier over ni kilo, og medarbeiderne sørger derfor for at utstyret blir satt riktig og trygt på plass.

Prosjektet er initiert av dialysesykepleierne Aldona Ogrodowicz-Jacovides og Annette Blohm, som over tid har arbeidet for å skaffe nytt utstyr til avdelingen.

– Vi håper syklingen kan bidra til både fellesskap, motivasjon og gode opplevelser under behandlingen. Målet er at pasientene skal oppleve mestring og få en bedre hverdag, sier Annette Blohm.

Kan gi helsegevinst under behandling

Nå som syklene er kommet, har arbeidet med å få pasientene til å prøve dem startet. Medarbeiderne opplever interesse, og er opptatt av at terskelen for å delta skal være lav. Det trenger ikke handle om å sykle langt eller lenge. For noen kan et kvarter være en god start.

Om lag 1600 personer i Norge lever med dialysebehandling. Antallet pasienter øker også i Østfold, blant annet fordi befolkningen blir eldre og flere lever med sykdommer som høyt blodtrykk og diabetes. Mange dialysepasienter er lite fysisk aktive, samtidig som behandlingen i seg selv er en belastning for kroppen.

Forskning og erfaring viser at fysisk aktivitet under dialyse kan ha flere positive effekter. Sykling kan bidra til bedre blodsirkulasjon, styrket muskulatur og økt utholdenhet. Aktiviteten kan også redusere risikoen for vanlige komplikasjoner som blodtrykksfall, kramper og svimmelhet, under dialysebehandlingen.

I tillegg kan fysisk aktivitet påvirke produksjonen av endorfiner, kroppens egne signalstoffer som er knyttet til velvære og smertelindring. Mange pasienter opplever også at behandlingstiden går raskere når de er i aktivitet.

En pasientgruppe med mange utfordringer

Dialysepasienter lever ofte med flere sykdommer samtidig. Mange har høyt blodtrykk, diabetes eller andre tilstander som har bidratt til nyresvikten. Når nyrene ikke fungerer som de skal, blir også kostholdet mer komplisert.

– Mange av pasientene har gjerne flere sykdommer samtidig, som diabetes, hjerte- og karsykdommer i tillegg til nyresvikt. Da må de blant annet være oppmerksomme på innholdet av kalium, fosfat og glukose i maten. Og ikke minst væskeinntak. Det krever mye kunnskap og oppfølging, sier Aldona Ogrodowicz-Jacovides.

Dialysesykepleierne understreker at fysisk aktivitet er ett av flere tiltak som kan bidra til bedre helse og mestring i hverdagen.

– Aktivitet er noe pasientene faktisk kan gjøre selv. Det kan gi bedre fysisk form, mer energi og større tro på egne muligheter.

Første mål: Fra Kalnes til Oslo

For å motivere flere til å bruke syklene vil avdelingen gjøre aktivitet til noe pasientene kan være sammen om. Planen er å starte den første sykkelutfordringen 28. september.

Første mål blir å sykle fra Kalnes til Oslo – uten å forlate dialyseavdelingen.

Kilometerne pasientene sykler kan registreres og brukes til å følge framdriften. Avdelingen arbeider med en løsning med tavle og markører, slik at aktiviteten blir synlig underveis.

Hvordan konkurransen skal organiseres er ikke endelig bestemt. Et viktig prinsipp er imidlertid at alle skal kunne bidra ut fra egne forutsetninger.

– Det viktigste er at alle kan bidra med det de kan. Noen klarer kanskje bare å sykle et kvarter, men det er også en start, sier Blohm.

Avdelingen planlegger også quiz om helsegevinstene ved sykling og ønsker å skape litt ekstra oppmerksomhet rundt aktivitetene med blant annet flagg og små premier.

Målet er ikke først og fremst å prestere mest, men å skape motivasjon, bevegelsesglede og fellesskap.

Et prosjekt bygget på samarbeid

Innkjøpet av de ni sengesyklene er mulig takket være støtte fra flere bidragsytere, blant annet Gidske og Peter Sørensens Forskningsfond, Landsforeningen for nyresyke og transplanterte (LNT) og DAM Ekspress.

– Støtten har vært avgjørende for at vi kunne realisere prosjektet. Nå får pasientene tilgang til moderne utstyr som kan komme dem til gode i mange år fremover, sier Ogrodowicz-Jacovides.

Prosjektgruppen har også hentet erfaringer fra andre sykehus som har innført tilsvarende tilbud, blant annet Drammen sykehus. Målet er å bygge videre på kunnskap som allerede finnes og tilpasse løsningen til pasientene ved Sykehuset Østfold.

Kan etter hvert sykle gjennom Østfold og resten av verden

Prosjektgruppen ønsker på sikt også å gjøre sykkelopplevelsen mer interaktiv. Det finnes en løsning der pasientene kan følge filmopptak av ulike sykkelruter på skjerm mens de trener.

Tanken er at pasientene etter hvert skal kunne oppleve at de sykler gjennom kjente omgivelser eller utforsker nye steder mens de mottar behandling. Prosjektgruppen håper blant annet å få på plass lokale ruter fra Østfold på film.

– Tenk om pasientene kan sykle gjennom Gamlebyen i Fredrikstad eller langs kysten i Halden mens de sitter i dialysestolen. Det kan gjøre behandlingen både mer interessant og mer motiverende, sier Blohm.

Denne delen av tilbudet er foreløpig ikke klar til bruk, men er noe avdelingen ønsker å arbeide videre med.

Nå starter den viktigste delen

De ni syklene er på plass. Nå handler det om å gjøre dem til en naturlig del av tilbudet til pasientene.

Tilbudet er frivillig, og aktiviteten skal tilpasses den enkeltes helse og funksjonsnivå. Medarbeiderne vil bruke den første tiden til å motivere pasientene, skape trygghet rundt bruken og finne gode måter å gjøre syklingen til en del av behandlingshverdagen.

Seksjonsleder Joakim Stubberud mener prosjektet handler om langt mer enn trening.

– Målet er å gi pasientene en mer aktiv behandlingstid, styrke livskvaliteten og skape gode opplevelser mens de mottar en behandling de er avhengige av for å leve, sier han.

Med syklene på plass går prosjektet dermed inn i den viktigste fasen: å få pasientene med. Hvis flere finner glede og mestring i å bevege seg under de mange timene i dialysestolen, kan noen kilometer på sykkelen bli et lite, men verdifullt bidrag til en bedre hverdag.