Målet er å gi flere pasienter behandling raskere

Operasjonsavdelingen i Moss er nominert etter å ha utviklet en ny arbeidsmodell og etablert et eget oppakkingsrom for proteseoperasjoner. Dette skal redusere tiden mellom operasjoner, utnytte operasjonsstuene bedre og gi flere pasienter behandling raskere. Samtidig kan sykehuset gjennomføre flere operasjoner innenfor samme tidsramme uten at det går på bekostning av kvalitet eller pasientsikkerhet.

Bak forbedringsarbeidet ligger en grundig kartlegging av arbeidsflyten i operasjonsavdelingen. Gjennom analyser og observasjoner fant medarbeiderne flaskehalser som førte til unødvendig ventetid mellom operasjonene. 

Et sentralt funn var at oppakking og klargjøring av instrumenter foregikk inne på operasjonsstua. Dette bandt opp kapasiteten og gjorde at neste pasient måtte vente før operasjonen kunne starte.

Løsningen ble etablering av et eget oppakkingsrom med samme strenge krav til hygiene og ventilasjon som operasjonsstuene. Her kan instrumenter og utstyr klargjøres mens en annen operasjon fortsatt pågår.

– Ved å flytte forberedelsene ut av operasjonsstua kan flere arbeidsoppgaver gjøres parallelt. Det gir bedre flyt gjennom hele pasientforløpet og mindre tid der operasjonsstuene står uten pasient, sier operasjonssykepleier Fia Sommernes.

Prosjektet er gjennomført etter prinsipper fra kontinuerlig forbedring og Lean-metodikk. Arbeidet har involvert medarbeidere fra operasjon, anestesi, ortopedi, sterilsentral, renhold, eiendom og teknisk avdeling.

Løsningene er utviklet i tett samarbeid med de ansatte som jobber i prosessene hver dag. Nye rutiner har blitt testet, evaluert og justert underveis i prosjektet og i oppstartsfasen. 

Tavlemøter den første tiden etter oppstart var viktig for å identifisere forbedringspunkter, teste og evaluere arbeidsprosessene før endelig arbeidsform ble satt. Det brede samarbeidet har vært avgjørende for å finne tiltak som både forbedrer arbeidsflyten og ivaretar kvalitet og pasientsikkerhet. 

– Vi har som mål å kunne gjøre opptil fem ekstra operasjoner i uka med den nye arbeidsmodellen, sier avdelingssjef Pia Høien. 

For pasientene som venter på hofte- og kneproteser kan dette få stor betydning. Mange lever med smerter og redusert funksjon mens de står på venteliste. Mer effektiv bruk av operasjonsstuene kan bidra til at flere får behandling tidligere.

Samtidig har avdelingen standardisert deler av arbeidsprosessene og redusert ressursbruken ved hofteoperasjoner. Blant annet er antall instrumentbrikker redusert med tre per operasjon. Instrumentbrikker/containere er et system på en operasjonsavdeling for å holde instrumentsettene sammen under operasjon, men også videre i steriliseringsfasen. Instrumentbrikken beskytter og samler instrumentene, og brukes til vask, pakking, sterilisering og lagring.  

Oppakkingsrommet er mer enn et nytt rom. Det representerer en ny måte å organisere arbeidet på, der målet er å redusere ikke-kirurgisk tid og frigjøre kapasitet til pasientbehandling. 

– Vi har nå fått en arbeidshverdag med mer forutsigbarhet og varierte oppgaver. Logistikken er forbedret, og det er blitt mer effektiv drift i operasjonsprogrammet. Gevinstene kommer først og fremst pasientene til gode gjennom kortere ventetid, bedre flyt og raskere tilgang til nødvendig behandling, sier seksjonsleder Linda Christin Hansen.