Farmasitun skal gi bedre kvalitet og frigjøre sykepleietid

Målet med farmasitun er å styrke pasientsikkerheten, få en mer effektiv logistikk – og samtidig frigjøre verdifull sykepleietid til pasientnært arbeid.

Det er behov for å tenke nytt rundt legemiddelhåndtering i sykehuset framover. Flere pasienter, mer avansert behandling og en mer krevende personellsituasjon gjør at sykehuset må bruke ressursene smartere i årene som kommer. I dag brukes rundt 12,5 årsverk på trallelegging og tilhørende oppgaver. Trallelegging er klargjøring av faste medisiner til den enkelte innlagte pasient for det kommende døgnet. Mye av dette er sykepleierressurser som heller kunne vært brukt direkte i pasientbehandling.

– Vi vet at hver sykepleier vil måtte håndtere flere pasienter i framtiden. Da må vi flytte oppgaver som ikke er pasientnære til andre yrkesgrupper der det er mulig, sier prosjektsjef Anette Siebenherz.

Et farmasitun er et dedikert område bemannet av apotekteknikere og farmasøyter fra sykehusapoteket. Her håndteres hele det logistiske løpet for legemidler:

• istandgjøring av faste legemidler

• pasientspesifikke endoser

• tilberedning av enkelte parenterale legemidler (infusjoner/injeksjoner)

• kontrollfunksjoner og farmasøytfaglig støtte

- Sykepleiernes rolle vil i større grad bli å administrere ferdig istandgjorte legemidler til pasientene, forklarer Siebenherz.

Det planlegges ikke for medisinrom i nye døgnområder, men en nisje per tun på to til fire kvadratmeter for oppstilling av en legemiddeltralle og plass for behovsmedikasjon, samt noe helt fagspesifikke medisiner. 

Arbeidsgruppen har vurdert tre alternativer. De anbefalte til slutt en hybridløsning med to farmasitun for somatikken, ett i eksisterende bygg og ett i det nye bygget. Psykisk helsevern fortsetter med dagens modell, men kan få støtte fra apotektekniker ved behov.

Argumentene for dette alternativet er at:

• det gir størst gevinst der behovet er størst, siden somatikk har flest senger og bruker mest tid på istandgjøring av legemidler

• frigjøre om lag 14 årsverk sykepleiere til mer pasientrettet arbeid

• gi en mer rasjonell og trygg legemiddelhåndtering

• gi mer effektive arbeidsprosesser og bedre lagerhold

- Å etablere tre farmasitun ville gitt enhetlig løsning for hele sykehuset, men krever mer areal og gir en mindre forholdsmessig gevinst, sier prosjektsjefen.

I det nye stråle- og somatikkbygget planlegges det ikke tradisjonelle medisinrom. I stedet etableres små nisjer for traller og behovsmedisin, mens mesteparten av tilberedningen flyttes til farmasitunet.

- Vi tror dette vil gi mer hensiktsmessige lokaler og bedre HMS for apotekteknikere. Det vil gi færre avbrytelser og mindre risiko for feil, og like viktig er at det vil frigjøre sykepleietid til pasientene på tunene, sier Siebenherz.

En viktig fordel med farmasitun er at farmasøyter i større grad blir en del av det pasientnære teamet. De kan bidra med legemiddelgjennomganger, samstemming, veiledning og støtte i komplekse vurderinger.

Farmasitun gir økt kvalitet i legemiddelhåndteringen og styrker pasientsikkerheten», skriver arbeidsgruppa i sin anbefaling.

Siebenherz understreker at det fortsatt er noe usikkerhet med modellen fordi få sykehus i Norge har erfaring med den. Likevel har prosjektsjefen stor tro på at dette er viktig for å bruke ressursene hensiktsmessig og effektivt.

- Framover er hovedoppgavene i prosjektet å utvikle detaljerte bemanningsplaner, organisering, inngå avtaler med Sykehusapotekene og utvikle system for logistikk og transport av medisiner, avslutter hun.