Ikke mer antibiotika «for sikkerhets skyld»?

​- Influensavirus lar seg ikke kue av antibiotika, allikevel får så mange som 80 prosent av influensapasienter antibiotika, sier Christensen.

Ingrid Christensen er lege i spesialisering i samfunnsmedisin og stipendiat ved avdeling for smittevern, Sykehuset Østfold. 14. desember forsvarer hun sin avhandling “Exploring Physicians' Antibiotic Prescription Behavior and the Procalcitonin Assay as a Clinical Decision Aid to Improve Hospital Antibiotic Use” ved Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo.

I sin avhandling har Ingrid Christensen og medarbeidere vist at blodprøven prokalsitonin kan gi støtte som sykehusleger trenger for å kunne droppe antibiotika ved sesonginfluensa.
- Prokalsitonin er en nokså ny blodprøve og man har ikke før nå fått legenes erfaringer med den, sier hun.

Tydelige retningslinjer

Ved å intervjue sykehusleger fant forskerne at legene opplevde at de manglet tydelige retningslinjer for bruken og tolkningen av prøven, samtidig som de fant støtte i den. 
- Ved å gi tydelige retningslinjer for bruk, så kan vi dra nytte av blodprøven for bedre antibiotikaforskrivning, sier hun.

I en observasjonsstudie fant forskerne også ut at prokalsitonin kan bidra til å trygt utelukke antibiotikatrengende infeksjon hos sesonginfluensapasienter, noe som aldri har vært undersøkt tidligere. Foreløpig er prøven kun anbefalt spesifikt ved lungebetennelse, KOLS og blodforgiftning, men forskerne tror at prokalsitonin kan bli viktig for å minske antibiotikabruk også ved influensa.

Gis for sikkerhets skyld

Selv om forskningen viser at prokalsitonin er en lovende blodprøve, så påpeker forskerne at klinikken er viktigst for legene. Det fremkom nemlig i deres funn at legene ofte forskriver antibiotika for sikkerhets skyld, dersom kapasiteten til å overvåke klinikken mangler. Dette funnet samsvarer med internasjonal forskning og tyder på at det kan være nødvendig å tilrettelegge for bedre kapasitet, inkludert pasient-overvåkning, for å få ned unødvendig forskrivning av antibiotika.

Oppsummert, så kan bedre overvåkningskapasitet og forbedret bruk at prokalsitonin støtte gunstig antibiotikaforskrivning.

Disputerer i Oslo

Ingrid Christensen forsvarer sin doktorgradsavhandling 14. desember 2023.

Disputas skjer i Runde auditorium, Domus Medica, Sognsvannsveien 9 

Public Defence: Ingrid Christensen - Institute of Clinical Medicine (uio.no)