Paravertebral blokade

Denne metoden benyttes til å diagnostisere og lindre ulike typer smerter i nedre del av ryggen.

Virvelleddene i ryggraden kalles for fasettledd. Ryggsmerter er ofte forårsaket av slitasje av fasettleddene, som kan påvirke nerver og muskler i ryggraden.

Hensikten med behandlingen er å midlertidig bedøve både ledd, muskler og nerver rundt virvelen. Nerven(e) som leder smertesignaler blir dermed satt ut av funksjon, dette kan gi en umiddelbar smertelindrende effekt for en kortere eller lengre periode.

Før

Du kan spise et lett måltid inntil 2 timer før behandlingen.

Medisiner

Du kan bruke medisiner som vanlig før behandlingen, dette gjelder også for smertestillende medisiner. Informer oss om eventuelle allergier på forhånd. Ta med deg dine faste medisiner til sykehuset slik at du eventuelt kan ta disse med en gang undersøkelsen er ferdig.

Blodfortynnende

Hvis du har mekanisk hjerteklaff skal du ikke slutte med medisiner.
Hvis du har hatt blodpropp siste tre måneder, hatt hjerteinfarkt eller fått koronarstent siste 12 måneder, skal du ikke slutte med medisiner.

Medisinoversikt
Medisiner (salgsnavn)	Virkestoff	Hva skal du gjøre før undersøkelsen?
Albyl-E, Asasantin Retard, Persantin, Aponova, Disprasorin	acetylsalisylsyre, dipyridamol	Ta siste dose 3 dager før behandling.
Plavix, Clopidogrel, Ticlid, Brilique, Efient, Prasugrel Krka	clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, tiklopidin	Ta siste dose 7 dager før undersøkelsen.
Pradaxa, Xarelto, Lixiana, Eliquis, Novastan	dabigatran, rivaroxaban, apixaban, edoxaban, argatroban	Ta siste dose 48 timer før undersøkelsen.
Marevan, Warfarin Orion	warfarin	Ta kontakt med fastlege for eventuell nedtrapping.
Fragmin, Klexane, Heparin	heparin, dalteparin, enoksaparin	Ta siste dose kvelden før undersøkelsen.
Andre viktige medisiner		Ta som vanlig.

Dersom du bruker Marevan

Bruker du Marevan på grunn av mekanisk hjerteklaff eller fordi du nylig har hatt blodpropp eller lungeembolisme må du kontakte fastlege for å erstatte Marevan med annen blodfortynnende behandling. Fastlegen din må henvise deg til INR-prøve som skal du skal ta samme dag som behandlingen.

Ved tvil: Ikke avbryt behandlingen. Ta opp problemstillingen med legen din.

Under

Du får et langtidsvirkende bedøvelsesmiddel og kortison for å redusere hevelsen rundt nerven. Under behandlingen må du ligge på magen.
Lege undersøker området som skal behandles og setter lokalbedøvelse i huden. 3-4 nerver behandles på hver side av ryggraden.

Etter

Etter behandlingen skal du være igjen til observasjon i inntil 1 time. Du kan ikke kjøre bil etter behandlingen.

Medikamentene som brukes under blokaden kan gjøre at du opplever en kortvarig, svak nummenhetsfølelse i beina eller seteområdet. Hos enkelte pasienter kan dette vedvare opptil 12 timer. Bedøvelsen kan forbigående påvirke blærefunksjonen.

For at vi skal kunne gi deg best mulig behandling, ber vi deg om å være oppmerksom på hvor lenge effekten varer (timer og/eller dager), om smertene kommer gradvis tilbake og om du klarer å være mer fysisk aktiv som følge av behandlingen. Noter gjerne ned noen stikkord for deg selv, slik at du kan gi mest mulig nøyaktig informasjon til legen ved neste time.

For at behandlingen skal bli vellykket må du som pasient også ha en aktiv rolle og jobbe for varig endring. Vi oppfordrer deg til å finne en balanse mellom aktivitet og hvile, gjøre avspenningsøvelser, unngå smertetopper og finne ikke-medikamentelle strategier.

Ved langvarige og kroniske smerter er mange forsiktige med fysisk aktivitet for å unngå å provosere eller forverre smerten. Det er derimot viktig at du benytter effekten av behandlingen til gradvis opptrening der du har fokus på styrke, utholdenhet og ikke bare trening av de delene av kroppen hvor smertene kommer fra. Du kan få hjelp til trening ved å delta på ulike treningsgrupper, eller gjennom tilbud ved Frisklivssentralen i din kommune.

Vær oppmerksom

Bivirkninger kan være:

allergisk reaksjon etter medisiner
blødninger eller blåmerker, muskelspasmer, nerveirritasjon

Ta kontakt med fastlege eller Smertepoliklinikken dersom du får feber kombinert med økende smerter.

Kontakt

Avdeling for anestesileger

Kontakt Avdeling for anestesileger

Paravertebral blokade

Før

Medisiner

Blodfortynnende

Dersom du bruker Marevan

Under

Etter

Vær oppmerksom

Kontakt

Avdeling for anestesileger

Adresse

Postadresse

Organisasjon

Paravertebral blokade

Før

Før Vis mer

Medisiner

Blodfortynnende

Dersom du bruker Marevan

Under

Under Vis mer

Etter

Etter Vis mer

Effekt av behandlingen

Egeninnsats

Fysisk aktivitet

Vær oppmerksom

Kontakt

Avdeling for anestesileger